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泌尿系感染

2017-04-18 21:58正中堂正中堂
简称“泌感”,是最常见的感染性疾病之一。儿童时期,女性中约3%发生过泌尿系感染,男性约为1%。成年女性中约20%有感染史,女性与男性之比约为8:1。据上海市1981年普查资料,泌尿道感染发病率为0.5%,女性与男性之比约为6:1。泌尿系感染可分下泌尿道感染,如尿道炎、膀胱炎;上泌尿道感染,如输尿管炎、肾盂肾炎。当下泌尿道感染时,二者往往同时并存。泌尿道感染大致属中医“淋证”范畴,以小便频数、淋沥不尽、尿道涩痛、小腹拘急疼痛等为主要临床表现。泌感只要治疗及时、彻底,一般很快可痊愈康复,不留后遗症。但如治疗不当,或治疗不彻底,部分急性泌感可转为慢性泌感,以肾盂肾炎多见。慢性泌感有少部分可因延误治疗,调护失宜而导致慢性肾功能衰竭,严重的发展为尿毒症,预后则较差。
1、  用药规律,治疗彻底,泌感是由细菌感染引起的,目前有效的抗生素使用,对治疗泌感是有良效的。而且中医治疗淋症的效果也是肯定的。但是临床上有不少病人因为用药不规则,不能坚持彻底的治疗,也可造成病情缠绵反复,久治不愈。因此,一旦患上泌感,必须进行规律性治疗,彻底消灭残余病菌。这就是中医所说的“祛邪务净”,免致余邪复张,留连不尽。
2、  生活宜忌,多饮开水   泌感病人尿频、尿急、尿痛,或伴有发热,多因湿热之邪困结下焦,所以应多饮水,补充水分,增加尿量,起到冲刷尿道的作用,加快病菌的排泄,达到利小便的目的,使湿热从小便而祛除。多食青菜水果   泌感病人的急性期,尤其是发热病人,饮食宜清淡,多食水果青菜,也可增加水分摄入,补充维生素,而且大部分蔬菜水果,都有清热利尿作用,如西瓜、冬瓜、白菜、梨之类,是重要的辅助食疗方法。多饮绿茶   绿茶性寒,有利尿作用,可以清热泻火,利尿通淋。尤其适用于青壮年或体壮病实者。老年人则视病情慎重选用。以粥代饭   急性期病人,一般伴有胃肠症状,胃欠佳。所以可以粥代饭,即使是白米粥,不但可供应足够的热量,而且也有一定的利尿作用。如用赤小豆等煮粥,其辅助治疗作用更佳。忌酒及厚味   泌感多属湿热,酒会助湿生热,故当禁饮。而肥腻辛辣,同样可助湿动火,加重病情,亦当禁忌。对慢性泌感患者,由于体质弱,抗病能力较差,更应忌醇酒厚味的刺激,同时亦当少吃性寒滑的食物,避免体质削伐病邪乘虚而复发。增强体质 ,正气充足,就有足够的抗病能力,避免泌感的复发,这一点对慢性泌感病人十分重要。增强体质除了饮食上的调理外,主要靠坚持锻炼,提高素质。各种锻炼都可收到预期的效果,各人可根据自己的工作,身体条件等选择合适的方法,只要持之以恒,对于病体康复百利而无一害。注意性生活卫生 ,泌尿系感染与性生活有一定的关系。尤其是女性患者,性交往往是疾病复发的诱因。泌感病人在急性期应禁止性交,以免加重病情。因性交时对泌尿道的刺激和因生理反应所引起的性器官充血,都有利于细菌的繁殖,直接加重病情。慢性泌感的病人,随时都要保持外阴的清洁干爽,减少病菌繁殖的有利条件,每天至少要清洗外阴1次。在性生活后,要排空小便冲洗尿道。女性患者,大便之后,最好也清洗外阴,因为不少的泌感是由大肠杆菌逆行感染所引起的。 保持居室卫生,对泌感病人,也有特殊意义,尤其是儿童,不要不穿裤子在地上玩耍。被褥要定期清洗,在有阳光的天气,多暴晒消毒,也可减少泌感复发的机会。
3、  精神调养:泌感虽然是细菌感染引起,但精神情志的变化,可以加重病情,也可引起复发。关键在于保持心情舒畅,避免肝气郁结。有经验的中医师治疗淋症,在清热利湿之中,往往加以疏肝解郁,尤其是对于慢性反复的病人,可以提高临床疗效。由于泌感尿频、尿痛的症状可使病人烦燥不安,此时更应注意移情调志,减少情绪上的急剧变化,对于促进病情恢复,十会必要。
4、  自我疗法:[1]金钱草60克、车前草30克,煎水代茶。有清热利湿通淋作用。
[2]西瓜皮120克,加冰糖适量,煎水代茶。可清热刘湿除烦。
[3]灯芯草10克、淡竹叶15克,煎水频频饮之,适用于小儿泌感。
[4]赤小豆30克,与米同煮粥,每日1次。
[5]鲫鱼1条、蜂房1个,茅根30克。鲫鱼稍煎后与两药同煎汤,吃鱼饮汤。用于慢性泌感。