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精子凝集症

2018-03-10 11:07正中堂正中堂
精子凝集症
    梁xx,男性,24岁。初诊:1989年10月6日。现症:自感身体健康,但结婚一年未育,前来检查,检测精液:总量:2m1,液化:差,精子密度:720x10/m1,存活度:70%,活动率: 40%,活动度:Ⅰ20% , Ⅱ20%,畸形率:15%,可见精子凝集现象。辩证:诊脉象细数,舌质红,舌苔少,证属肾阴亏耗,热结下焦,灼精室致精子凝集,且精液液化不佳。法当滋阴清热、祛瘀通络,方药:白花蛇舌草20g 知母15g 黄柏15g 黄芪15g 生地15g 丹皮10g 花粉15g 天冬15g 赤芍15g 牛膝10g竹叶10g,每日一剂,服三周。二诊:诊脉象沉细,舌质红,舌苔薄白。症状缓解,继以前方加强滋阴补肾,方药:生地15g 二冬各15g 白花蛇舌草20g 黄柏10g 知母15g 黄芪15g 山药20g 花粉15g 丹皮10g 旱莲草20g 女贞子20g 赤芍15g 牛膝10g每日一剂,服四周。三诊:诊脉象平,舌质红润,舌苔薄白,检测精液:总量:2.5m1,  液化:可,精子密度:680x10/m1,存活度:80%,活动率: 50%,活动度: Ⅱ20% , Ⅲ20% , 畸形率:10%,凝集现象消失,似原方加减以巩固疗效,方药:生地15g 黄芪15g 二冬各15g 花粉15g 知母10g 黄柏10g 山药20g 旱莲草20g 女贞子20g 赤芍10g 丹皮10g 枸杞15g 牛膝10g,每日一剂,服四周。未尽剂携妻子来诊,云已闭经39天,作妊娠试验,报告:阳性。
    郑xx,男性35岁。初诊:1989年11月4日。现症:结婚六年不曾孕育,多方医治罔效,几处诊查都云精液有问题,特来门诊部求诊, 检测精液:总量:2m1, 液化:可,精子密度:120x10/m1,存活度:40%,活动率:30%,活动度: Ⅰ30%,畸形率:10%,可见凝集。辩证:诊脉象沉数,舌质黯红,舌苔白,证属肾水亏耗,复加肝郁化火而乘之,法当舒肝解郁、清热养阴,方药:柴胡10g 黄芩10g 郁金15g 生地15g 丹皮10g 花粉15g 白花蛇草20g 知母10g 黄柏10g 赤芍10g 牛膝10g 竹叶10g, 每日一剂,服三周。二诊:二便通畅,食眠俱可,诊脉象细数,舌质红,舌苔薄白,似清热滋阴强精,消除凝集,方药:鱼鳔20g 生地15g 黄芪15g 白花蛇舌草20g 花粉15g 丹皮10g 知母10g黄柏10g 赤芍15g 当归10g 枸杞20g 女贞子20g 阿胶10g 三诊:诊脉象略数,舌质红,舌苔白,检测精液:凝集现象消失,拟继益肾强精,以期早育,方药:鱼鳔20g 二地各15g 黄芪20g当归10g 黄柏10g 知母10g 花粉15g 枸杞2 0g菟丝子20g 赤芍15g 丹皮10g 牛膝10g 鹿胶8g,每日一剂,服四周。后未再诊,根据凝集现象消失,精液质量明显提高,估计已育。
    马xx,男性,34岁。初诊:1989年1月10日。现症:结婚三年未育,平时身体尚可,除易“上火”外,无其他不适,检测精液:总量:2m1,液化:可,精子密度160x10/m1,存活度:60%,活动率:30%,活动度: Ⅰ10%,Ⅱ20%,畸形率:10%,有尾凝集现象。辩证:诊脉象沉细数,舌质红,舌苔黄,证属肾阴不足,相炎妄动,更灼阴液,影响精液质量,法当清热滋阴潜阳,先解决凝集问题,兼顾生精,方药:龟板15g 生地15g 白花蛇舌草20g 知母15g 黄柏15g 花粉15g 丹皮10g 枸杞20g 女贞子20g 二冬各10g 阿胶10g,每日一剂,服三周。二诊:“上火”现象明显缓解,服药中有一二天便糖,诊脉象沉细,舌质红,舌苔白,方宗前法,加健脾生精,方药:鱼鳔20g 龟板15g 二地各15g 山药20g 云苓15g 知母10g 花粉15g 丹皮10g 枸杞20g 菟丝子20g 女贞子20g 二冬各15g 阿胶10g 牛膝10g,每日一剂,服四周。三诊:自感体力较前充沛,诊脉象略沉,舌质红,舌苔白,检测精液:总量:2m1,液化:可,精子密度520x10/m1,存活度:85%,活动率:30%,活动度: Ⅱ10%,Ⅲ20%,畸形率:10%,凝集现象消失。凝集问题解决,惟精子活动率,及活动度均低于正常,建议继续治疗,以期早日孕育。
    裴xx,男性29岁。初诊:1989年10月28日。现症:结婚已二年半,未曾孕育,平时身体尚可,性生活正常,且较频繁。检验精液: 总量:2m1,液化:可,精子密度850x10/m1,存活度:85%,活动率: 40%,活动度: Ⅱ20%,Ⅲ20%,畸形率:10%,可见凝集。辩证:诊脉象沉,舌质红,舌苔薄白。证属房劳过度, 肾阴被戕,阴虚则阳亢,烁精致凝,法当滋肾水,潜相火,阴平阳秘,精气自治,方药龟板10g 鳖甲10g 生地15g 白花蛇舌草20g 黄柏15g 知母15g 花粉15g 黄芪15g 丹皮10g 旱莲草20g 女贞子20g 赤芍10g 牛膝10g,并嘱节制性生活。二诊:自感无异常。诊脉象沉,舌质红,舌苔白,要求检验精液,告之短期不易见效,须继续服药治疗,方宗前法,酌加益肾强精,方药:龟板10g 鳖甲10g 生地15g 二冬各10g 黄柏15g 知母15g 花粉15g 黄芪15g 枸杞20g 菟丝子20g 女贞子20g 白花蛇舌草15g 赤芍10g丹皮10g 牛膝10g,每日一剂,服四周。三诊:诊脉象略沉,舌质红,舌苔白,检测精液:总量:2m1 液化:可精子密度:920x10/m1,存活度:80%,活动率:40%,活动度:Ⅱ20% , Ⅲ20% , 畸形率:10%,凝集现象未见、凝集现象治愈,继续治疗,提高活动率,即可收功。

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