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在一家“非营利”医院的遭遇

2017-05-23 11:56admin正中堂
一患者在一家“非营利”医院的遭遇
2005年07月16日 08:54:20  来源:中国青年报
本报记者 王俊秀 实习生 叶蕾
   从7月13日开始,北京市工商行政管理局要求,全市地铁、公交限期10天拆除全部违法医疗广告,今后将加强监管,定期对地铁、公交车上发布的广告进行检查,杜绝“男科、妇科诊疗中心”之类的违法广告再次出现在公交、地铁。这个消息,对曾经受这类广告误导,正准备提起诉讼的余文(化名)来说,无疑是个安慰。
   令人心惊的诊断
   5月20日,余文发现自己的阴茎有少许分泌物,他怀疑自己患上了男科疾病。他想起曾在地铁里看到的北京天桥医院的广告:“北京天桥医院,前列腺炎专科诊疗,53年历史,市医保定点单位。专业化,现代化,品牌化,人性化。”6月8日,他按照广告中的地址来到该医院。
   进入医院以后,他感觉这里的确是非常“人性化”:刚进门,就有导医小姐热情接待,陪他办好手续,并带他来到1号诊室。接待他的是车忠兴医生,余文注意到,医院进门处的公告中写着,车医生是长期从事男性泌尿系统研究的专家。
   “你这个病很严重!”车医生的话让余文的心一下子悬了起来。“你最近是不是经常去洗桑拿?有没有跟小姐接触?”余文说他是经常洗桑拿,但并没有接触小姐。车医生说通过毛巾也可传染,并给他开了化验单。化验结果显示,他已患前列腺炎,两项重要指标都已远远超出正常指标。
   车医生对余文说,你的病要马上治疗,否则可能要恶化,“你带了多少钱?不够我可以先借给你。”车医生还告诉余文,他很可能已经传染给了妻子。余文非常着急,第二天就带着妻子来到天桥医院检查。果然,妻子被诊断患有宫颈糜烂。随后的6天,夫妻每天双双来到天桥医院治疗。
   扑朔迷离的病情
   6天的妇科治疗,使余妻苦不堪言。渐渐地,她隐约觉得,自己的病并不像医生说的那么严重。她悄悄中断了治疗,到北京市崇文区妇幼保健院再次检查,结果是无宫颈糜烂。
   妻子的无病使余文松了一口气,却抹不掉心中的疑问:“医院误诊了我妻子,那我呢?我到底有病没病呢?”
   但定期化验的结果让余文有了信心,两个不正常的指标每检查一次都更趋于正常。他决定继续治疗。治疗20多天,他一共花了近两万元。
   6月27日,化验结果显示他的炎症已基本治愈。可余文的怀疑却无法消除。
   7月6日,他最后一次到医院进行化验。为了验证自己的怀疑,这一次,他决定换一个身份去检查。
   为避免被导医小姐认出,他戴了一顶帽子,低低的帽沿遮住了大半张脸。用了一个化名以后,他摆脱了导医小姐的跟随,走到8号诊室,找到了邓国辉医生。邓医生对他是初次诊断,同样开了化验单。余文以假名进行了化验。化验结果令他震惊:与他初次就诊时的结果一样。根据那份化验结果,邓医生又开始重复以前车医生说过的话,告诉他已患前列腺炎,病情很严重,必须赶快治疗。
   之后,余文摘去帽子,恢复真名重新挂号,来到1号诊室。车医生又给他开了化验单,余文再次化验。结果是,病已痊愈。车医生说,接受治疗以来,余文的病情一天天好转,每一次化验结果都显示病情减轻的趋势。按这个趋势发展,7月6日就该是痊愈的日期。
   自相矛盾的解释
   同一个人,半小时的间隔检查,两个截然相反的结果。当余文拿着两份诊断书问车医生时,车坚称:“你没病。”
   余文又去问邓医生。邓医生说余文肯定有病。至于为何车医生的治疗没有效果,他不作评价。
   余文又找到了这家医院的院长。院长说,既然两份化验单不同,现在无法确定余文是否有病,希望他再在医院做一次检查,才好下结论。“如果有病,在医院继续治疗,我们可以给予优惠或是部分减免;如果没病,我们会对相关人员进行处理的。”
   而余文拒绝再次化验,他认为,医院有诱导患者治疗的嫌疑。
   在余文的一再要求下,院方出示了车医生的行医资料。资料显示车忠兴于1993年7月获得职业医生资格,学历为大专,职业类别是临床,专业一栏写的是医疗。2004年12月8日到北京天桥医院工作,聘用的科目是外科专业。
   “这种情况的出现都是因为邓医生的介入。不然的话,你现在早就好了,也没这事了。”院长说。余文要求医院赔偿其医疗费和精神损失费,遭到院方拒绝。
   7月9日,余文来到北京和平里医院重新检查,化验显示他确实仍然患有前列腺炎。余文说:“我以前在天桥医院花的近两万元都打了水漂。”
   余文在和平里医院打了3天的点滴,花费1000多元,原有的症状就已经消失。针对余文在天桥医院的两个完全不同的化验结果,为他施治的和平里医院的汪医生说:“取液都是从同一部位取出来的,同一天内不可能有太大差异。”
   面目不清的非营利医院
   7月12日,记者采访了天桥医院的上级主管部门——北京市宣武区卫生局。针对记者提出的“天桥医院到底是公立还是私立”的问题,宣武区卫生局办公室副主任戴蕊说,它的性质是非营利的,但跟一般政府办的医院有些不同。
   据她介绍,天桥医院是2004年3月审批成立的,由原来的大栅栏医院和天桥医院合并,并加入了一些个人投资,确定的资质是一级综合医院。当记者追问“如何对其审核监督,确保医院是非营利机构”时,戴蕊说,应该有个监督机制,但由于它不完全是政府办的,在财务方面还要向投资人负责,所以政府的监督作用也比较有限。
   记者向有关专家咨询,专家认为,民间投资的非营利机构本身就是一个怪胎。从国外的情况来看,非营利机构只有出资人,没有投资人,只要是投资,肯定要营利。营利与非营利的区别,主要是投资人能否分红。由于我国目前对非营利机构的管理不够完善,有很多医院打着非营利的旗号。一旦医院以营利为目标,就会出现过度服务,如多做检查、多开药,甚至没病说有病等,这样对患者非常不利。
   记者获悉,近日,卫生部有关负责人对医疗体制的市场化改革方向予以否定,认为我国的城镇卫生体制改革方向应以政府为主导,医疗服务应体现社会公益性。