真正的中医并不反对西医,但西医和患者应该知道,癌是“野火烧不尽,春风吹又生”。癌根如野草是割也割不尽的,非把坏的环境土壤改善不可;非把癌的根子、种子化掉不可。希望患者在阅览病例后有所醒悟;希望西医医家们也借鉴一下中医思维与哲理促进医学进步;更希望各级政府官员反省当今医疗体制,为什么医改屡改屡败,病人越来越多,疑难病、大病(癌)急速上升(医院病人扎堆,药店多过商店),这不仅造成老百姓与国家的医疗负担越来越重,更重要是中华民族将面临.......试想一个全民皆“病夫”似的民族有希望吗?!!! 秦某某.男.52岁.初诊;2000年11月9日.主诉:尿血半年多.近半个月来病情加欢。200。年10月曾在潞城市人民1K院、长治市多家医院进行B超检查:于膀胧左下壁可见一强光团反肘2. 30cm X 2.43cm.印象:“膀胧实性占位性病变.建议膀肤镜检查”。于200。年11月9H到某医院做膀耽镜检查。其结果为:膀胧实性肿物〔膀胧痛).建议手术.山于害怕手术于是要求中医中药治疗.于2000年11月9口前来就诊.诊查:小便时常感淋漓不畅.尿血时有时伴尿痛等膀胧刺激症状.近日小粗下坠、腰际痛楚.臂部肿胀、不能下蹲大便,精神疲倦.苔薄黄、脉细数。证属:肾气不纳、湿热下注.阴毒演积.治法:滋阴利7理气解毒化奈.处方:黄茂、防风、太子参、白芍、猪苓、泽兰、半枝莲、白花蛇舌草、桃仁、川芍、石见穿、生苡仁、鸡血藤、金樱子、郁金、黑杜仲、鹿角霸、三七参(龟甲、鳌甲)另煎。二诊:服药后尿血减少.刺痛较缓.但小腹下坠、腰际疼楚.臂部肿胀、不能下蹲大便.厌食、精神疲倦,苔i禅黄、脉细数。处方:黄茂、防风、泽兰叶、夏枯草、黄柏、珑拍、半枝莲、蒲1t、大蓟、小蓟、猪荃、泽泻、藕节、芡实、郁金、仙鹤草、桑蛛峭、石见穿、天龙、水蛭、制乳香、三七、生苡仁,10剂。三诊.服药的笫15天开始有少量的肉色样异物从尿中排出.小腹下坠减轻.臂部肿胀消失.下蹲大便有所缓解,腹腰痛楚稍有好转。但厌食、苔薄黄、脉细数,仍按原意。处方:原方加海金沙、芡实、川贝、海藻、山茱萸、泽泻、夏拈草、黄柏,6剂. 服完之后.患者感觉上述症状消失.患者于2000年12月11日到某院B超检查。检查所见:膀胧充盈,内壁光滑;未见明显肿物结节。按:本例根据辨证属肾阴亏损,正气不足,湿热下注治之,因此以滋阴补肾.辅以半枝莲、白花蛇舌草.清热解毒,佐以生苡仁。海金沙、郁金、芡实等清利下焦湿热,并佐以黄芪、杜仲以补中气不足。这样补泻结合.攻补兼施.补而不滞.利而不伤。达到治病之日的。方中琥粕、水蛭、天龙、龟甲不仅有化瘀消肿止血之功效。同时有一定的逆转癌细胞的作用。 白某,男,50岁,2010年10月27日初诊。患者3年前在大连医科大学附属一院经膀胱镜取病理检查,确诊为膀胱癌,膀胱炎。行膀胱内灌注化疗20余次,肿瘤未见改变。医院建议手术,患者拒绝。患者自云3年来辗转全国各大医院,拜访砖家无数,做膀胱镜检若干次,此次来诊前又做膀胱镜检一次,见膀胱内壁潮红,12点处凹凸不平,其左侧有一白色斑块。患者自诉尿频尿急尿痛,稍有尿液急欲排尿,憋不住尿,每次尿量仅数十毫升,且尿色深,气味如开水焯香菇,刺鼻难闻之极。排尿时疼痛由前列腺处放射至龟头处,十分痛苦。夜尿亦达十余次之多。同时伴右胁肋肝区处疼痛较重,咳嗽、深呼吸均可引发,医院怀疑为肝右叶癌。患者遵从西医医嘱,加上嗜茶习惯,每日大量饮水3、4000ml。饮食嗜咸,手温足凉,大便日一次,色黄。面色黯黄无泽,舌苔中后部黄湿腻厚,舌底血络暗黑,脉沉细弱,难寻。10月25日尿常规:尿蛋白+-,PH7.0,潜血-,白细胞75.患者开口闭口皆言炎症,云其自幼体弱多病,抱着输液瓶长大,最易感冒,每每输液十余日方好。患膀胱炎十余年,尿频尿急尿痛,一输液症状立刻大减,尿量大增,所以视抗生素如亲密爱人。此次来诊,主要是因恐惧手术,寄望中医能够帮助控制膀胱癌的问题。我心暗想,此病显然是长期错误使用抗生素治疗感冒,导致风寒之邪——病毒进入膀胱腑,气血凝滞引起。此病的治愈,只能寄望于中医药温壮元阳,最终将深入膀胱腑的寒邪导出,方能彻底根治此顽疾。我初步考虑舌苔黄湿厚腻,似有淤滞之湿热,尿频尿急尿痛,每用抗生素即效,应为肾虚相火偏亢,故予封髓丹收潜相火,加化瘀利湿之药,以图缓解。处方:黄柏12g砂仁10g甘草7g泽兰15g小蓟20g益母草20g泽泻15g天花粉25g白茅根15g芦根15g地榆10g茜草10g,七副水煎服,忌口生冷寒凉,腥膻辛辣,牛奶茶叶。2010年11月3日,二诊。尿频尿急尿痛未改善,一有尿即憋不住,同时大便亦排出,似有二便失禁之象。夜尿十次,肝区仍痛,足凉,每日仍饮普洱茶,量多。舌底络黑,舌苔中后部黄湿厚腻减轻,脉沉细弱无力。考虑症状未如原设想般改善,治疗思路还是得回到扶正固本,标本兼治上来。处方:真武汤、失笑散加味。制附子20g白术20g猪苓20g赤芍40g生姜皮15g泽兰15g蒲黄25g五灵脂15g小蓟30g桂枝5g泽泻20g丝瓜络15g,七副,水煎服。2010年11月10日,三诊。患者自觉尿痛大减,尿量每次150ml左右,尿频略减,夜尿6-7次,但一有尿意仍必须立刻排出,同时大便亦排出少许。肝区痛,足凉,恶风寒,肌肉痛,便溏,舌苔黄腻减轻,脉仍无力难寻。二诊方加细辛7、麻黄3,增强解表之力,七副,水煎服。2010年11月18日,四诊。患者昨夜排尿6次,尿色黄,气味仍旧如同香菇煮水般刺鼻,便溏一日二次,乏力,舌苔白,有齿痕,舌底血络黑色减轻,脉左弱右滑。恶风寒减轻,肝区痛减轻,足凉减轻。11月12日在大连大学医学院附属新华医院通过熟人做膀胱镜检查,白色斑块依旧,膀胱粘膜潮红范围缩小。尿常规:白细胞-。砖家说膀胱炎已明显好转,患者非常高兴。我则不以为然,因为达到此效果,理所当然,丝毫不以为奇。效不更方,处方:黑附子30g白术25g猪苓20g赤芍40g蒲黄25g五灵脂15g元胡3g川楝子3g苍术15g桂枝7g泽泻20g丝瓜络15g细辛7g麻黄3g小蓟30g,七副,水煎服。2010年11月26日,五诊。排尿烧灼感及痛感减轻,尿味依旧,尿量200ml/次,大便溏,肝区痛,足凉,乏力,舌苔后半部已可见舌肉之红色,粘腻舌苔面积缩小了一半,现黄腻苔集中在舌体中后部之中央,说明下焦之湿浊大减,此为巨大的进步。脉象同前。处方:黑附子30g白术25g猪苓20g赤芍40g蒲黄25g五灵脂15g元胡5g川楝子5g苍术15g泽泻20g丝瓜络15g麻黄3g细辛7g小蓟30g肉桂5g,七副,水煎服。2010年12月3日,六诊。近日患者自服枸杞水,尿频尿痛又重,尿味臭,便溏,肝区胀,左踝凉,舌苔后部黄腻苔少,脉象同前。黑附子30g白术20g猪苓20g赤芍40g蒲黄25g五灵脂15g川楝子5g泽泻20g丝瓜络15g茯苓20g小蓟30g肉桂5g白茅根25g芦根25g丹皮15g,七副,水煎服。2010年12月9日,七诊。尿频尿急减轻,尿臊熏眼,便溏,肝区胀痛,踝凉,齿痕舌,舌苔中后部黄腻,脉滑。脾虚痰湿证比较突出,且右胁为肝经走行,此次以温肾健脾化湿疏肝为主。处方:黑附子50g白术25g茯苓30g苍术15g生半夏15g白豆蔻10g柴胡15g枳壳15g赤芍30g川楝子5g炮姜15g,七副,水煎服。2010年12月16日,八诊。尿频尿痛减轻,尿量少,尿臊重,大便稀溏,肝区胀痛,足踝凉,舌苔白,后半部中央粘腻,齿痕舌,舌底络瘀,脉滑。处方:黄附片20g苍术20g白术20g茯苓50g生半夏15g陈皮15g白豆蔻15g芦根30g干姜10g炮姜20g蒲黄15g砂仁10g小蓟15g桂枝10g,七副,水煎服。2010年12月25日,九诊。昨夜排尿5次,一次250ml。自诉22日发生恶寒,咳嗽,咯黄痰较多,未及时反馈于我。现在恶寒已轻,黄痰依旧,肝区痛点下移,足踝凉,乏力,齿痕舌,舌底瘀,舌体中后部苔黄浊厚腻,脉象浮紧。处方:麻黄5g桂枝5g苍术20g蒲黄15g砂仁15g黄附片30g细辛15g生半夏15g龟板10g生姜10g大贝10g黄柏10g炙甘草5g,4副,水煎服。2010年12月29日,十诊。昨夜排尿4-5次,一次尿量300ml以上。无尿痛,烧灼感轻微,大便稀溏,呈喷射状,一日二次。足踝凉,齿痕舌减轻,舌底瘀减轻,舌质淡红,中后部仍见黄黑厚腻苔,脉弱。处方:黄附片30g砂仁15g龟板15g生半夏15g生姜15g苍术15g蒲黄15g丝瓜络15g黄柏10g炙甘草7g黄豆10g黑豆15g绿豆15g扁豆10g,七副,水煎服。2011年1月5日,11诊,昨夜排尿4次,尿量一次300ml,尿烧灼感时有时无,大便溏,日一次。且有一好现象:近三天来,早上出现久违的晨勃表现。我告知:这说明你的肾气有所恢复,是为佳象,但切忌房事!患者舌底暗黑的血络已细小,齿痕舌大减,舌体中后部黄腻苔范围缩小,脉滑。处方:黄附片30g砂仁15g龟板15g生半夏15g生姜15g苍术15g蒲黄15g丝瓜络15g黄柏7g炙甘草7g黄豆10g黑豆15g绿豆15g扁豆15g,七副,水煎服。2011年1月13日,12诊。昨夜尿5次,尿烧灼感、尿不净感2日,便溏,舌瘀减轻,苔黄腻,脉滑。黄附片30g砂仁15g龟板15g生半夏20g生姜10g蒲黄15g白术20g陈皮10g黄柏15g生甘草10g柴胡10g枳壳15g大黄5g泽兰15g茯苓15g,七副,水煎服。【此君最大的毛病是不断给治疗增加障碍,例如开始的大量喝水饮茶,在要求饮水适量后,又喝普洱茶,茶性偏寒,普洱茶虽温,都是大量饮茶,茶中咖啡因含量高,对心肾不利。饮水多亦增加心脾肾膀胱负担。每日社会活动多,交朋唤友,且穿衣不注意保暖,每次来诊,在这寒冬季节,内里只着汗衫,外披羽绒服一件,不系扣,衣襟一掩即晃晃荡荡来诊,而且屡教不改,令人头痛。冬天剃个极短寸头,所谓头为诸阳之首,患者却可以不戴帽子,在大连凛冽的寒风中,陪友登山,边走边聊数小时。帮朋友联系大医院住院,陪着在手术室外等待,帮着抬担架出一身汗。如此种种,不一而足,令病情每有反复。】2011年1月20日,13诊。昨夜尿4次,尿量夜大于昼,尿臊味大,色黄,膀胱部位不适,按压则重。大便溏,日一次。足冷。舌瘀轻,脉滑大。处方:黄附片30g砂仁15g龟板10g生半夏15g生姜20g蒲黄20g炙甘草15g干姜15g丝瓜络15g肉桂5g苍术10g,5副,水煎服。2011年1月26日,14诊。昨夜尿5次,尿量少,膀胱部位不适,便溏,日一次,舌瘀重,苔薄,舌体中后部中央白,舌根苔少,脉紧。黄附片50g干姜30g炙甘草30g红参20g山萸肉40g生龙牡各30g川芎10g白术15g山药30g丹参20g磁石30g骨碎补20g,3副,水煎服。2011年1月30日,15诊。昨夜尿5次,一次尿量150ml,色淡黄,臊臭味(香菇水味已消)。尿频减轻,膀胱部位有烧灼感、拘紧感,左膝内侧阴陵泉穴上方二寸处疼痛重,足太阴脾经一线压痛,足踝一下冰凉如卧铁板。便溏,舌质黯,齿痕浅,舌体后半部苔白腻(比以前较薄),脉弦细紧。处方:黄附片30g生姜15g龟板15g砂仁20g丝瓜络25g赤芍30g白术30g茯苓20g蒲黄25g生半夏20g黄柏7g黄豆10g黑豆15g绿豆10g扁豆10g,3副,水煎服。大连汉唐中医张斌。 江洌,男,43岁,江油长钢四厂。81年初小腹胀痛,小便淋漓清短,服药无效。请西医看,诊断为膀胱炎,用消炎剂无效,注射青霉素也无效。请中医看说足火淋。用导赤散时减时加,辗转寻医毫无起色。81年4月到陆军医院做膀胱镜检见有葡萄样新生物,化验结论:膀胱癌。治疗方案:切除后加化疗。患者惧其扩散,谢绝治疗。五月到川医检查,结论也是膀胱癌。治疗也是切除加上化疗。这下不能犹豫了。同意川医做了手术。好了一月无有血尿。六月中旬又血尿了。检查又发现膀胱内有新生物了。作化疗反应又大,恶心呕吐,脱发。七月来我处医治。诊治:年轻体质好,其他脏器是好的。只是膀胱癌变。可以单枪匹马的直入膀胱攻癌,不能化疗伐及无辜其他腰腑,致伤元气。处方:扁蓄15g瞿麦15g石苇15g地龙30g龟板12g半枝莲50g玄参15g牡蛎30g浙贝15g重楼30g大蓟30g小蓟30g蛇舌草50g海藻30g昆布30g夏枯草30g玳瑁12g仙鹤草30g。上方服五剂血止,十剂而安,50剂痊愈,至今健在。 赵天全,男,57岁,绵阳水利指挥部。1984年1月患膀胱癌,4月8日在川医开刀切除,逐渐待人扶搀方能开步,经查为癌转移,引起瘫痪。这种转移性骨癌,西医说只有切肢。患者说:这种光笃笃的人活起也莫有意思。因来我处用中药治疗。诊治:下部烧烘烘的痛,脉也是两尺躁数。辨证:湿热下注,癌遂乘之。处方:苍术12g牛膝12g盐黄柏12g重楼15g甲珠10g透骨消30g玄参15g牡蛎30g浙贝12g全虫10g半枝莲50g寻骨风50g。西黄丸每天服6g。上方连服15剂,下肢痛减,又来转方,我说药已对症,只于原方内加秦当归12g五加皮12g。再服下去。85年元月不要人扶,不用手杖,走十余里路也如常人。 龙泽玉,女,54岁,青石桥13号。1986年5月底感觉小腹胀痛,服中西药总不见效,继而小便来血,到省医院膀胱镜检,见有新生物,结论:膀胱癌。非开刀不可,开刀后间已转移扩散,不敢割。予以关闭缝合,说是太晚了,无法医治了。刀痕都未长好就令出院。因来我处医治。诊治:气短心悸,人瘦颜枯,口干舌淡,按尺脉细数,小便浊痛,见粉红色余沥。处方:人参10g麦冬30g五味子10g车前草30g半枝莲50g仙鹤草30g。西黄丸每日1支。上方连服两剂,觉得精神好转,口中有津液,不似以前干了,刀伤仍有些痛,小便清长多了,但有时溺后仍有粉红色样的淡血水,我说病久了要多服几剂才能生效的。因在后方内加阿胶12克,血余炭22克,又服八剂血止痛松。继用八阵散加软坚丸、半枝莲、蛇舌草,西黄丸每天一支照服,三个多月痊愈。今已八年健在。 李x、男,58岁。患者形体较壮实,脸色偏暗。患者 2007年5月21日初诊。曾经大吃大喝,汗多。2005年因血尿经滁州市第二人民医院CT检查膀胱占位病变,膀胱癌可能。安徽医科大学附属医院8月2日行膀胱气化切除术,病理检查膀胱移行细胞癌I型,4月后复查复发,又再次手术。后来每月膀胱灌注1次,至今已经14次,近来灌注后出现不适征候。每次尿量少,次数多,有尿等待现象。精索及两少腹有酸胀感,会阴部肿胀,总觉得内裤勒紧感。口渴,下肢不肿,平时饮食味精多,大便偏稀。患者血脂偏高,有轻度脂肪肝。平时性格较内向。舌嫩胖,有齿痕。(请您处方,说明理由,并谈谈您对所选处方的认识)咖啡猫猫:平时性格较内向是柴胡体质,精索及两少腹有酸胀感,会阴部肿胀,总觉得内裤勒紧感这是柴胡带,汗多,口渴,大便偏稀,小便不利是五苓散证。考虑用四逆散+五苓散+滑石,罗本逊:五苓散的方证中有小便不利一句,我查古汉语利字可解为顺,可见也有促进解小便的功能,不仅像一般所理解的利尿而已。黄师处方:白术20g猪苓30g茯苓30g泽泻40g桂枝15g,六一散15g(包煎)。并嘱咐患者清淡饮食,少肥甘厚腻之品。药后三周患者复诊时甚为高兴,自述两少腹(腹股沟中)胀痛、会阴肿胀感以及尿等待等均明显好转,脸色转润。黄师曰此方有膀胱修复、免疫调节等功效,白术加至30g继续服用。崇原:为什么不合四逆散,请黄波分析,谢谢!关于五苓散:五苓散是全身的水液代谢调节剂,也是黄师临床治疗肿瘤的常用处方。对于肿瘤患者,特别是放化疗后出现的口渴,但所饮不多,或喜饮热水,腹泻,同时伴有小便量少,浮肿倾向,严重的是出现腹水、胸水等使用五苓散可以缓解症状,即缓解口渴感、使大便成形,还可以消除一些头痛、头昏、肌肉跳动、心悸等精神神经方面的症状。此患者的疾病与其长期的暴饮暴食、嗜食味精等有较大关系。酒后患者多出现口渴、呕吐、头痛头晕、腹泻等,多五苓散证;而嗜食肥甘厚腻、多食味精等亦可出现口渴而不欲饮,腹部胀满不适、腹泻等,常出现五苓散证;所以,黄师临证常用五苓散治疗那些长期暴饮暴食而腹大腰圆、腹部按之不痛而大便偏稀者的脂肪肝患者。关于猪苓汤:猪苓汤主治小便不利、涩痛、尿血而渴欲饮水者。黄师将猪苓汤作为泌尿系统疾病的专方来使用,此为泌尿生殖系统的水液代谢调节剂,常用来治疗急慢性膀胱炎、肾盂积水、泌尿道结石、前列腺炎、阴道炎、宫颈糜烂、多囊肾等。阿胶是止血药,因此患者无血尿,故不用。有报道用此方治疗间质性膀胱炎尿频、尿意急迫症候群疗效甚切。关于四逆散:合用四逆散也是可以的,咖啡猫猫的分析已经得到了黄师的认可。四逆散是古代的解痉止痛剂,并能缓解心理压力所导致的躯体症状。此方的疾病谱比较宽,在泌尿生殖系统疾病中,四逆散对于尿失禁、泌尿系结石、泌尿道感染疾病所表现出来的小便窘迫、欲便不能、伴有腹痛腹胀等有很好的疗效,还能治疗心因性阳萎等。此黄师在其著作中已有论述。咖啡猫猫:“每次尿量少,次数多,有尿等待现象”即小便不利,是滑石的药证,尿路刺激症状(如尿频、尿急、尿痛,尿不尽),也可看作小便不利,黄师故用六一散。 王x、女、泌尿系类癌患者,左肾及输尿管已摘除,但右输尿管膀胱仍有占位病变,腹主动脉旁淋巴结转移,经化疗、放疗、免疫、中药治疗后瘤体继续增大,及至我诊治时见腰痛、四肢肿胀、舌暗红、苔黄厚、脉滑,证属湿热内蕴。土茯苓40g蜈蚣4g蝉衣6g炒薏米30g生黄芪40g山药20g海金沙20g金钱草30g鸡内金15g山萸肉15g莪术15g酒大黄10g干姜10g川椒目12g三棱15g制斑蝥3只,水煎服,每隔4-5天可见小便中排出大量坏死组织呈絮状,大者如鸽蛋,40天后CT示肿物略有减小,4个月后肿物消失。
苏先生,民国五年三月十一日生,籍贯台湾,住云林县北港镇中山路,又住台北市乐业街。苏先生於七十一年七月十日由公子陪侍来舍,并由公子在旁诉说:父亲於七十一年初,小便流血腿酸,乃於同年农历三月间至台北市总医院住院检查廿五天,才查出为膀胱癌和肾脏也坏了一只,须开刀切除坏肾及膀胱癌。当时家属未予同意乃出院。记得父亲入院时,体健步行而去,经廿五天的检查折磨,出院时已虚弱不支抬着出来,至农历四月改住台北市诊所,復查结果,与总医院所查一样,便於第三天开刀割去坏肾一只,十天后及将膀胱癌去掉,出院时医嘱定期回院復检一次,不久即感不适和尿血,又入院再查,发现膀胱内另长小瘤数个,再予切除,之后,按期检查,每又復发亦每予切除,如此情形一连数次,切不胜切,不禁令人忧心,因此,閤家商议决定变更治疗方向,一面由医院检查,一面改请中医诊治,或可一劳永逸,於是四处打听可靠医师,后经中国医药研究发展基金会推茬嘱与杨向实医师面谈或有治癒机会,所以今天特陪父亲前来求诊。 更多病例在整理中......
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