刘某,男,40岁,2000年7月27日初诊,因有乙型肝炎病史7年,病情发作多与疲累、生活欠规律有关,曾多方求医,疗效不甚明显。近十余天来又因工作劳累而症见:右肋隐痛、腹胀、口苦渴、嗳气叹息、头重身困感乏力而频饮,纳欠佳、面色晦暗、夜寝差,舌质边红、苔白黄腻厚,脉弦滑;实验室检查TTT 14 U;ZnTT 17 U;ATP 2 771 nmol·s-1/L,A/G为2.5/2.1。HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+),HBVDNA(+)。西医诊断为:慢性迁延性乙型肝炎,中医诊断为胁痛,法拟疏肝健脾、清热解毒祛湿、扶正活血解毒汤加减,太子参15g丹参30g白花蛇舌草20g云苓15g苡仁20g草豆蔻6g滑石18g茵陈15g赤芍12g醋柴胡6g鸡骨草15 g素兴花10g,经治疗1月后,临床症状明显改善,复查肝功能ATP 1 878 nmol·s-1/L,抗HBVDNA转阴,HBeAg阳性,继予扶正解毒方化裁治疗2个月,诸症基本消失,查HBeAg弱阳性,肝功能正常,继续3个月上方加减内服,嘱汤药服后1 h服用参苓白术丸6 g,2次/d。两疗程后,乙肝病毒标志物皆转阴性,肝功能未见异常,随访1年无复发。
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