中医西医好不好关键在医生本领
2017-05-23中医西医辩论 编辑：admin
本人是临床医学专业毕业，第一学历临床医学大专业（以西医为主、有中医课程）、工作后再读临床医学本科（有中医中药的课程），在南方小镇卫生院从事临床工作13年，执业医师、全科医师、中西医执业证书。一直在医院综合科工作（我们小镇卫生院只分妇产科和综合科，除妇产科外的所有疾病都是综合科诊治，所以综合科医生都需要进行全科医师培训及考核）。最近在网上总是听到中医、西医对骂，并且越来越偏激与激烈化。我站在10多年的临床工作中的经验及总结，说下自己对中医和西医的看法，希望能引起同行、涯友们的共鸣，为中医、西医对骂叫停，以达和谐，互补互用。
我的观点：
1、 急重症、外科手术、严重感染、器官器质性修复、移植等以西医为主：
急重症：创伤性休克、心肌梗死、溺水、战场伤车祸伤、蛇咬伤等。
外科手术：各种体表肿物、肠梗阻、胆道梗阻、输尿管梗阻、血管梗阻等
严重感染：各类菌的败血症、菌血症、脓毒血症等。
器官器质性修复、移植：腹腔内器官穿孔（胃肠穿孔）、肝脾破裂、输血、器官完成没有功能需要移植等。
这类疾病如果等中医中药来处理，我想就算是华陀再世也难！如果你是没有接受过任何正规医学教育的人来说说还可以，如果你说自己是学医出身的让以上这么疾病去接受中医治疗，我想你应该去重新接受医学教育！如胃肠道穿孔西医治疗肯定是禁食、胃肠减压、制酸护胃、补液、抗炎、保守治疗无效即进行手术，如这时你灌中药试试？肯定是加重腹膜炎！又如：外伤大出血：西医治疗肯定是补液抗休克、止血、抗炎、急诊手术止血。这时你外用中药止血，恐怕加重感染！等
2、 一些生活性、慢性、免疫性疾病偏重中医为主。
高血脂、中风后遗症、高血压、非感染性皮肤病、高血糖、亚健康状况、慢性支气管炎、各种因免疫下降引起身体不适的疾病：如慢性鼻炎、慢性前列腺炎、糖尿病、肥胖症、性功能减退、慢性肝炎、慢性胃肠炎、反复感冒、常失眠、更年前综合症、慢性肌肉劳损、腰腿痛、神经衰弱。遇到这类疾病偏重用中医中药治疗（调理）效果最好。如果有崇拜西医的人看到这个观点一定会拍我，肯定会说以上这些疾病我们都是用西药来治疗的。我也认同，西药一样可以治疗，但是中医中药效果最好。
如：对于糖尿病西药用胰岛素、或双胍类等各类口服药对血糖的控制，并且嘱让糖尿病人终身服药不能脱离药物，而中医中药则不同，通过辨证、扶正驱邪、改善胰腺β细胞功能、及调整身体细胞的胰岛素抗性从而达到标达兼治，让糖尿病患者血糖稳定、预防并发症、保持健康人的生活质量，不用天天服药，定期服药调理就行了。本人在对糖尿病治疗上百例，特别是早中期糖尿病完全可以通过中医中药调理来控制好血糖，对晚期及有并发症的糖尿病者则可以减少胰岛素等专科用药。
又如：慢性鼻炎，西药治疗就是三类药物结合实际1、用抗过敏类：氯雷他定、扑尔敏等类；2、激素类：地米、康A、强的松等类；3、抗生素类：青霉素类、先锋、红霉素等类。这样治疗的慢性鼻炎只能是针对急性发作期，不能根治，也就是说，当鼻炎发作时有效，但是是短暂的不能根治。而中医中药则不同：而祖国医学认为气虚所致，鼻炎是外邪内伏为因，正气不足为本的疾病，所以其治疗思路非常简单，就用六经辨证扶三阴之阳气，祛内伏之邪气。急性鼻炎其实就如同感冒症状，当成感冒来治即可。大凡久患鼻炎，必是三阴体质阳气素虚，无力祛邪，治本之道在于要先扶三阴之阳气，在扶阳的根基上，配合开表、通窍、温通诸药即可根治。本人在利用中医中药辨证治疗各种慢性鼻炎数十例，重者用间断用服药一年左右，轻者1、2个月，效果明显，未见反复发作者。
又如：肥胖症、高脂血症及相关的一系列疾病如脂肪肝、高血压、动脉硬化等。如西药肯定是用：1、降脂降胆固醇药：贝特类、他汀类等、2、畅通血管类：丹参、川芎类（别忘记这也是中药！）3、其他：阿司匹林等。这类药物可以说真的是对症治疗，也就是治标不治本，你这次用了几天抽血的指标下降了，但是过一二个月就回高了，你去找医生，医生会让你继续用这些药。而中药则不同：中医认为肥胖与高血脂的发生原因多与“湿、痰、虚”有关。中医认为其根本原因是阴阳平衡失调，直接影响到人体体液的酸碱度及体内酶的存活度。而中医则能够由内而外的调整人体，从调节内分泌入手、对肝、脾、肾、心脏、肺及三焦等进行调节，通过气血津液的作用来完成机体的统一，达到减肥的目的。同时，中药无副作用，还能起到滋补和保健的作用。本虚以气虚为主，若兼阴阳失调，可有阳虚或气阴虚，病在脾、肾、肝、胆及心、肺，临床以脾肾气虚为主，肝胆疏泄失调亦可见。标实以膏脂、痰浊为主，常兼有水湿，亦不兼血淤、气滞者。标本虚实之间，可有侧重、错杂。临床应抓住重点，审证求因，精心遣药，方能取得满意疗效。本人在治疗肥胖症、高脂血症病人效果非常好，不但减肥并且人的体力、精神都非常好，而服西药减肥降脂的人会感觉身体疲惫，这是因素西药的毒副作用。
3、 见效时间
西药比中药快，但是中药作用效果较久。
4、 使用方便性
西药比较简便，中药比较麻烦。
5、 社会认知度
西药的满天广告、中药就是几张叶子、几片木根！
6、 中医与西医的知名度
西医出来就可成名，中医是真的越老越宝！
7、 中医与西医的诊治论理
西医以实验性为基础：分子、原子、细胞，解剖，透视、超声等。
中医脉象、舌象、色泽、经验等。
8、 一共中医、西医共识的理论
医所说的上炎如：口腔长泡、长溃疡，就是西医所说的炎症。中医辨证如是实火就用清热解毒的药物：众生丸、夏桔草、穿心莲、麦冬等；如是虚火可以用知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸等。而西药则用抗生素、维生素：如阿莫西林、红霉素、维生素B、维生素C等。
如果你问我一个疾病用西药还是中药好，我会根据病情选择，原则见上。但也有多数病是用中西药结合效好！因为疾病是一个动态过程，同一种病、不同的人有不同的症状与结局。不能一概而论。如一个疾病的急症期用西药治疗、在康复期用中药调理，这是比较和谐有效的方法！
我们不要绝对去批判中医或西医，它们都有功与过、利与害。关键在于人！在于医生，要运用得好！一个好的医生不论是西医或是中医都是好的，如果是不学无术的医生不论是西医或是中医都治不好人的！请朋友们按这个方法想下。
说中医不好的朋友请看下我们国家在没有西医进入之前，国人就是依靠中医生存下来的。
说西医不好的朋友请看下各类外伤、战伤、灾难伤西医生西药在抢救生命时的功劳。
别忘了，我们任何一个人一生都离不开这两种医学的治疗，现在社会学科发展已经是越来越近的合作研究了，不要再吵了。如西药中好多药是由纯中药制造如：心脑血管用的：丹参、川芎、天麻等。
以上是个人在临床行医的一些对中医西医的体会，我就此作为观点，请同行、朋友们给予见解，我愿接受大家的批评与指正，学习相长嘛！谢谢！同时欢迎涯友在这里提出关于健康方面的问题来交流！谢谢！曹明杰医师
我的观点：
1、 急重症、外科手术、严重感染、器官器质性修复、移植等以西医为主：
急重症：创伤性休克、心肌梗死、溺水、战场伤车祸伤、蛇咬伤等。
外科手术：各种体表肿物、肠梗阻、胆道梗阻、输尿管梗阻、血管梗阻等
严重感染：各类菌的败血症、菌血症、脓毒血症等。
器官器质性修复、移植：腹腔内器官穿孔（胃肠穿孔）、肝脾破裂、输血、器官完成没有功能需要移植等。
这类疾病如果等中医中药来处理，我想就算是华陀再世也难！如果你是没有接受过任何正规医学教育的人来说说还可以，如果你说自己是学医出身的让以上这么疾病去接受中医治疗，我想你应该去重新接受医学教育！如胃肠道穿孔西医治疗肯定是禁食、胃肠减压、制酸护胃、补液、抗炎、保守治疗无效即进行手术，如这时你灌中药试试？肯定是加重腹膜炎！又如：外伤大出血：西医治疗肯定是补液抗休克、止血、抗炎、急诊手术止血。这时你外用中药止血，恐怕加重感染！等
2、 一些生活性、慢性、免疫性疾病偏重中医为主。
高血脂、中风后遗症、高血压、非感染性皮肤病、高血糖、亚健康状况、慢性支气管炎、各种因免疫下降引起身体不适的疾病：如慢性鼻炎、慢性前列腺炎、糖尿病、肥胖症、性功能减退、慢性肝炎、慢性胃肠炎、反复感冒、常失眠、更年前综合症、慢性肌肉劳损、腰腿痛、神经衰弱。遇到这类疾病偏重用中医中药治疗（调理）效果最好。如果有崇拜西医的人看到这个观点一定会拍我，肯定会说以上这些疾病我们都是用西药来治疗的。我也认同，西药一样可以治疗，但是中医中药效果最好。
如：对于糖尿病西药用胰岛素、或双胍类等各类口服药对血糖的控制，并且嘱让糖尿病人终身服药不能脱离药物，而中医中药则不同，通过辨证、扶正驱邪、改善胰腺β细胞功能、及调整身体细胞的胰岛素抗性从而达到标达兼治，让糖尿病患者血糖稳定、预防并发症、保持健康人的生活质量，不用天天服药，定期服药调理就行了。本人在对糖尿病治疗上百例，特别是早中期糖尿病完全可以通过中医中药调理来控制好血糖，对晚期及有并发症的糖尿病者则可以减少胰岛素等专科用药。
又如：慢性鼻炎，西药治疗就是三类药物结合实际1、用抗过敏类：氯雷他定、扑尔敏等类；2、激素类：地米、康A、强的松等类；3、抗生素类：青霉素类、先锋、红霉素等类。这样治疗的慢性鼻炎只能是针对急性发作期，不能根治，也就是说，当鼻炎发作时有效，但是是短暂的不能根治。而中医中药则不同：而祖国医学认为气虚所致，鼻炎是外邪内伏为因，正气不足为本的疾病，所以其治疗思路非常简单，就用六经辨证扶三阴之阳气，祛内伏之邪气。急性鼻炎其实就如同感冒症状，当成感冒来治即可。大凡久患鼻炎，必是三阴体质阳气素虚，无力祛邪，治本之道在于要先扶三阴之阳气，在扶阳的根基上，配合开表、通窍、温通诸药即可根治。本人在利用中医中药辨证治疗各种慢性鼻炎数十例，重者用间断用服药一年左右，轻者1、2个月，效果明显，未见反复发作者。
又如：肥胖症、高脂血症及相关的一系列疾病如脂肪肝、高血压、动脉硬化等。如西药肯定是用：1、降脂降胆固醇药：贝特类、他汀类等、2、畅通血管类：丹参、川芎类（别忘记这也是中药！）3、其他：阿司匹林等。这类药物可以说真的是对症治疗，也就是治标不治本，你这次用了几天抽血的指标下降了，但是过一二个月就回高了，你去找医生，医生会让你继续用这些药。而中药则不同：中医认为肥胖与高血脂的发生原因多与“湿、痰、虚”有关。中医认为其根本原因是阴阳平衡失调，直接影响到人体体液的酸碱度及体内酶的存活度。而中医则能够由内而外的调整人体，从调节内分泌入手、对肝、脾、肾、心脏、肺及三焦等进行调节，通过气血津液的作用来完成机体的统一，达到减肥的目的。同时，中药无副作用，还能起到滋补和保健的作用。本虚以气虚为主，若兼阴阳失调，可有阳虚或气阴虚，病在脾、肾、肝、胆及心、肺，临床以脾肾气虚为主，肝胆疏泄失调亦可见。标实以膏脂、痰浊为主，常兼有水湿，亦不兼血淤、气滞者。标本虚实之间，可有侧重、错杂。临床应抓住重点，审证求因，精心遣药，方能取得满意疗效。本人在治疗肥胖症、高脂血症病人效果非常好，不但减肥并且人的体力、精神都非常好，而服西药减肥降脂的人会感觉身体疲惫，这是因素西药的毒副作用。
3、 见效时间
西药比中药快，但是中药作用效果较久。
4、 使用方便性
西药比较简便，中药比较麻烦。
5、 社会认知度
西药的满天广告、中药就是几张叶子、几片木根！
6、 中医与西医的知名度
西医出来就可成名，中医是真的越老越宝！
7、 中医与西医的诊治论理
西医以实验性为基础：分子、原子、细胞，解剖，透视、超声等。
中医脉象、舌象、色泽、经验等。
8、 一共中医、西医共识的理论
医所说的上炎如：口腔长泡、长溃疡，就是西医所说的炎症。中医辨证如是实火就用清热解毒的药物：众生丸、夏桔草、穿心莲、麦冬等；如是虚火可以用知柏地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸等。而西药则用抗生素、维生素：如阿莫西林、红霉素、维生素B、维生素C等。
如果你问我一个疾病用西药还是中药好，我会根据病情选择，原则见上。但也有多数病是用中西药结合效好！因为疾病是一个动态过程，同一种病、不同的人有不同的症状与结局。不能一概而论。如一个疾病的急症期用西药治疗、在康复期用中药调理，这是比较和谐有效的方法！
我们不要绝对去批判中医或西医，它们都有功与过、利与害。关键在于人！在于医生，要运用得好！一个好的医生不论是西医或是中医都是好的，如果是不学无术的医生不论是西医或是中医都治不好人的！请朋友们按这个方法想下。
说中医不好的朋友请看下我们国家在没有西医进入之前，国人就是依靠中医生存下来的。
说西医不好的朋友请看下各类外伤、战伤、灾难伤西医生西药在抢救生命时的功劳。
别忘了，我们任何一个人一生都离不开这两种医学的治疗，现在社会学科发展已经是越来越近的合作研究了，不要再吵了。如西药中好多药是由纯中药制造如：心脑血管用的：丹参、川芎、天麻等。
以上是个人在临床行医的一些对中医西医的体会，我就此作为观点，请同行、朋友们给予见解，我愿接受大家的批评与指正，学习相长嘛！谢谢！同时欢迎涯友在这里提出关于健康方面的问题来交流！谢谢！曹明杰医师
