中医多掌握西医知识利己利业
2017-05-11医者之声 编辑：admin
马垂宪
笔者从医40多年，用纯中医治愈了很多西医治疗无效的大病顽病，但也有不少用中药治疗无效，后借助于西药治愈的病例。
1985年我在南京参加中华医学会第二届肾脏病学术会议，了解到甲强龙冲击对活动性红斑狼疮有特殊疗效，于是买了两支0.5克甲强龙备用。1987年3月，我们山西盂县人民医院中医科病房收治了一位被其他医院诊断为“肾病综合征”并久治不愈、近期突然发热的年轻女病人。先用中药，后又配合西药抗生素，高热怎么也不退。且病人逐日衰竭，卧床不起，肾功能急剧下降，血肌酐达318μmol/L，尿素氮30mmol/L。请省中医研究所肾病科专家会诊，诊断为“慢性肾炎尿毒症”，建议血透治疗。后来因患者多脏器损害，我怀疑是活动性红斑狼疮，于是用那两支甲强龙给予冲击治疗，结果病情戏剧性地好转，体温、血肌酐、尿素氮迅速恢复正常。一个月后请中华全国肾脏病学会主任委员、上海华山医院院长丘传禄教授会诊，他高度赞扬了我们对这位病人的西医诊断和治疗的正确。在中西医结合方法的治疗下，患者病情缓解，至今仍然健康地生活。以后我们用此法救治多位重症狼疮性肾炎患者，都取得满意疗效。
我曾经在一本杂志上看到一篇分析长期发热病因的文章，提到“亚急性感染性心内膜炎”就是其病因之一，并且最容易被误诊。2000年1月，一位成年男性患者因发热两月，伴小便化验异常、血肌酐和尿素氮高而住我院心血管内科，诊断为“急性间质性肾炎”、“急性肾功能衰竭”，经4周抗炎治疗，温度稍有下降而出院。但在出院的当天患者又高烧至39℃而住进我院中医科病房。通过1周的仔细体检、精心辨证，尽管用中药治疗没有能将体温下降至正常，但该病得到了确诊：“亚急性感染性心内膜炎”，小便化验异常及肾功能衰竭是该病的并发症。我果断地每天用3200万单位的超大剂量青霉素治疗，患者体温、肾功能很快恢复至正常而出院。这一患者的诊治得到了山大一院专家教授的赞赏。
这两个病例对我是刻骨铭心的。“病人第一”，应该是一个医生的准则。作为中医科或中医院，首先应该努力的是“争疗效”——不管中医还是西医，只要疗效好我就采用，让患者相信我们有能力治疗疑难重症，以疗效吸引患者。其次再“创特色”——努力提高中医辨证施治水平，提高中医疗效，以疗效让患者相信中医药，选择中医药。即先求得生存，后解决发展；先救急，后治本。这就需要中医尽量多掌握一些西医知识，取西医之长补中医之短，再创造纯西医所达不到的疗效。只有抢占了医学制高点，才有更广阔的中医阵地，才能更好地发挥中医药的作用，中医事业才能获得不断发展，中医才会对人类健康事业作出更大的贡献。
中医学点西医首先对患者有利，他们能得到最适当的治疗；其次对自己也有利，可以使我们诊治疾病更加游刃有余，准确安全；对中医事业更有利，可以使我们得到更多病人的信任，唯此才能将中医事业做大做强。
笔者从医40多年，用纯中医治愈了很多西医治疗无效的大病顽病，但也有不少用中药治疗无效，后借助于西药治愈的病例。
1985年我在南京参加中华医学会第二届肾脏病学术会议，了解到甲强龙冲击对活动性红斑狼疮有特殊疗效，于是买了两支0.5克甲强龙备用。1987年3月，我们山西盂县人民医院中医科病房收治了一位被其他医院诊断为“肾病综合征”并久治不愈、近期突然发热的年轻女病人。先用中药，后又配合西药抗生素，高热怎么也不退。且病人逐日衰竭，卧床不起，肾功能急剧下降，血肌酐达318μmol/L，尿素氮30mmol/L。请省中医研究所肾病科专家会诊，诊断为“慢性肾炎尿毒症”，建议血透治疗。后来因患者多脏器损害，我怀疑是活动性红斑狼疮，于是用那两支甲强龙给予冲击治疗，结果病情戏剧性地好转，体温、血肌酐、尿素氮迅速恢复正常。一个月后请中华全国肾脏病学会主任委员、上海华山医院院长丘传禄教授会诊，他高度赞扬了我们对这位病人的西医诊断和治疗的正确。在中西医结合方法的治疗下，患者病情缓解，至今仍然健康地生活。以后我们用此法救治多位重症狼疮性肾炎患者，都取得满意疗效。
我曾经在一本杂志上看到一篇分析长期发热病因的文章，提到“亚急性感染性心内膜炎”就是其病因之一，并且最容易被误诊。2000年1月，一位成年男性患者因发热两月，伴小便化验异常、血肌酐和尿素氮高而住我院心血管内科，诊断为“急性间质性肾炎”、“急性肾功能衰竭”，经4周抗炎治疗，温度稍有下降而出院。但在出院的当天患者又高烧至39℃而住进我院中医科病房。通过1周的仔细体检、精心辨证，尽管用中药治疗没有能将体温下降至正常，但该病得到了确诊：“亚急性感染性心内膜炎”，小便化验异常及肾功能衰竭是该病的并发症。我果断地每天用3200万单位的超大剂量青霉素治疗，患者体温、肾功能很快恢复至正常而出院。这一患者的诊治得到了山大一院专家教授的赞赏。
这两个病例对我是刻骨铭心的。“病人第一”，应该是一个医生的准则。作为中医科或中医院，首先应该努力的是“争疗效”——不管中医还是西医，只要疗效好我就采用，让患者相信我们有能力治疗疑难重症，以疗效吸引患者。其次再“创特色”——努力提高中医辨证施治水平，提高中医疗效，以疗效让患者相信中医药，选择中医药。即先求得生存，后解决发展；先救急，后治本。这就需要中医尽量多掌握一些西医知识，取西医之长补中医之短，再创造纯西医所达不到的疗效。只有抢占了医学制高点，才有更广阔的中医阵地，才能更好地发挥中医药的作用，中医事业才能获得不断发展，中医才会对人类健康事业作出更大的贡献。
中医学点西医首先对患者有利，他们能得到最适当的治疗；其次对自己也有利，可以使我们诊治疾病更加游刃有余，准确安全；对中医事业更有利，可以使我们得到更多病人的信任，唯此才能将中医事业做大做强。
