输卵管癌
2024-02-03肿瘤病例 编辑：admin
王xx，女，20岁，1979 年 1月2日初诊。患者于沐浴时感到腹部膨大异常，至妇幼保健院检查，发现大量腹水，即住院。1978 年9月5日手术，病理切片证实为右侧卵巢无性细胞瘤。由于腹水多，另侧卵巢目视也远较正常为大。征得家属同意进行子宫及双侧附件全切。手术后作过5-氟尿嘧啶等化疗、放疗各1个疗程。出院时医院认为病人年轻及病的恶性程度较高，生命维持不能久长，约活半年。初诊时病人极度消瘦，精神差，胃纳差，失眠。头发脱落严重，腰酸，不能坐。细胞数减少，血沉高。面色苍黄，口嗌干燥，脉软，苔薄舌红。苔薄舌红。乃以补气血、益脾肾并抗癌药为法。处方：太子参12g丹参12g茯神12g炙甘草9g白术9g黄芪12g干地黄（生地）15g鸡血藤18g天冬12g猫人参24g半枝莲12g薏苡仁30g炒麦芽18g，服药半个月以后，面色渐正，胃纳展，睡眠亦安，腰酸减轻，白细胞数正常，以扶正祛邪为主。以党参易太子参，北沙参易天冬，酌加猪苓、平地木，并以杜仲、川断、六味地黄丸包煎代干地黄，后复诊处方大致在此范围进出加减。1 年后，检查血沉等均属正常。恢复工作，服药至今。历时10 年有余，健复如常，1998 年此病人仍全日上班工作。
杨xx，女，29岁，1992 年 7月13日初诊。患者因小腹两侧持续性剧烈疼痛10天，伴发热39℃，于1992 年 6月日到x妇女医院急诊。经妇科等检查，确诊为：右侧卵巢肿瘤扭转伴感染，即住院作手术。术中发现为右卵巢内胚胎瘤破裂，大出血，伴感染。手术后作化疗1次，体力明显不支，血象检查：白细胞1.2 X 10L，血红蛋白78 个。甲胎球蛋白试验（AFp）：大于3000ug/L（正常值小于40ug/L）。医院认为暂不宜再化疗，要求中医治疗。诊得：腹胀，少腹疼痛，虚乏，口干，纳滞，夜寐不安，神倦，面色灰白，苔厚，厚腻，脉濡。辨证为正虚邪滞。治则为扶正祛邪，消瘀抗瘤。西洋参3g（另煎）黄芪20g冬虫夏草4g（另炖）生地20g石斛5g猪苓20g半枝莲15g七叶一枝花15g蒲公英30g藤梨根30g石见穿15g延胡索10g。7月27日二诊：上药14 剂后，腹胀、腹痛减轻，口干、寐差、面色不华等好转。血象检查：白细胞3.2 X 10/L，血红蛋白105g/L，甲胎蛋白600ug/L，药已奏效，加薏苡仁（另煮空腹服）60g。8月30日复诊：自感效果较好，连服30剂，体征明显改善（血象检查：白细胞，血红蛋白，甲胎蛋白好转。效不更方，略作加减续服。10月8日复诊：体征基本消失，身体恢复较佳，血象检查均已正常。原方续服，仪期巩固。1993年3月5日复诊：体征消失，体力恢复良好。血象及CT、B超等检查均正常。于1996 年11月再次复查，一切正常。
曾xx，女，简阳贾家。1969年开始少腹胀痛，肛门也有包块，时见赤白带下，淋漓不止。到简阳县医院检查，结论：卵巢双侧肿瘤。予以开刀割治，手术中发现切割下来的块状物质坚硬，切片检查确诊为：卵巢癌。术后伤口愈合好，但不到三个月又复发，到简阳县医院求治，说是不能治疗，复转重庆医院，重庆医院见其病危也不收住院治疗，只给点抗癌药令其回家调养。1976年7月病情加重，打电话给太平要求出诊。一诊：卧床不起，人瘦颜枯，扶起来头昏脑涨，少腹坠胀，秽物要流，扪之少腹有包块，大便结，小便黄，时下秽物血丝，两股内侧淋巴结肿大，舌苔黄垢，食欲不振，脉弦滞。辨证：脾肾两虚，湿热下注，癌是以生。治则：清利湿热，补肾强脾，解毒抗癌。处方：潞参15g白术12g茯苓30g蟅虫13g内金12g三仙各30g重楼15g骨碎补50g半枝莲50g蛇舌草50g鲜蒟蒻（魔芋、蛇六谷）30g鸡冠花50g。嘱咐久病要多服几剂。二诊：上方连服20剂，精神好转，味口亦开，但颜色不好，仍是萎白色，大便次数多也带有涎液带红丝，是否肠上也有癌变？我说不是，但城门失火殃及池鱼，同是下焦，是这边影响那边的，可以一并治愈。患者色霁。处方：秦归12g银花后下15g玄参15g牡蛎30g浙贝15g薏苡仁50g土茯苓30g红藤30g败酱草30g无花果30g鲜蒟蒻（魔芋、蛇六谷）50g（先熬）。三诊：上方也连服20剂，大便恢复正常，大便仍见涎红，时夹污秽，颜色好多了，气血恢复，可以专于治癌。处方：半枝莲、蛇舌草、排风藤、野海椒、三匹风、鲜蒟蒻、小苘香、仙鹤草各50g。上方又服20剂，小腹包块消，带症少，只是偶尔一天有，脉象渐趋和缓，食欲渐旺，大小便几于正常。气血亦足，好细胞渐趋活跃，癌细胞就会被好细胞吞没，不用另外处方了，将三方交替服用。共服了一百二十剂，一切恢复正常，今已上班工作，26年了仍康健。
罗xx，女，37岁，龙泉区柏合供销社。76年8月份因子宫外孕，在成都一医院开刀治愈。77年上春小腹膨胀作痛，又到一医院检查，诊断为卵巢囊肿，予以开刀，术中发现为肿瘤恶变，与腹壁周围动脉血管粘连，无法剥离，只得重行关闭缝合，一周后伤口愈合，来我处医治。一诊：小腹胀痛，月经不渐近半年，厌食，不断瘦，色萎黄，每天只能吃六七两饮食，舌黄垢，舌根略紫，大便结，小便短少，小腹坚，按之痛，脉沉弦长。辨证：气滞血瘀，久而成积为症，但其脉长，人虽瘦而行动自如，又年轻禀赋不虚，法宜行气祛瘀，软坚抗癌。处方：红藤30g败酱草30g水蛭12g蟅虫12g三棱12g莪术12g半枝莲100g陈皮30g小茴香12g佛手12g元胡12g金铃子12g。二诊：上方连服三剂，病情无甚变化，只是自觉气机略畅，大便不似以前燥结而已，胃口仍然不开。处方：红藤30g败酱草30g水蛭12g蟅虫12g重楼15g半枝莲100g白蔻10g茯苓15g元胡12g金铃子12g酒军9g三棱12g莪术12g。嘱其再多服几付，以观后效。三诊：上方连服十五剂，食欲渐好，少腹胀痛减轻，但气短疲乏，颜仍萎黄，形状同前。此为瘀结尚未追散而又导致气血两虚了，宜暂时缓兵，宜辅正抗癌，活血化瘀。处方：潞参15g白术12g茯苓12g秦归12g生地15g半枝莲50g佛手12g小茴香12g鳖甲12g元胡12g三棱9g莪术9g蛇舌草60g。四诊：上方连服七剂，自觉精神好转，颜色渐正，但慢性鼻炎发作，打喷嚏，流清涕，香臭不闻。有时大便燥结，见涎带红，晚间始觉口干舌燥，白天又回润了，下坠已好一些了，少腹包块也在软小。疼痛也松，脉见浮数，此有外感，足风热冒也，急则治其标，缓则治其本。此时宜标本兼顾。处方：秦归12g生地12g玄参15g麦冬15g辛荑12g苍耳子10g藁本12g红藤30g败酱草30g水蛭12g蟅虫9g元胡12g半枝莲50g。上方连服五剂，鼻炎已愈，头痛亦止，二便正常，只是腹内尚有轻度胀痛感觉，饮食皆渐趋正常。处方重在活血祛瘀，软坚散结，抗癌，十个字的方针下药，如少腹逐瘀汤，失笑散等，再加上夏枯草，七叶一枝花，半枝莲，山慈姑类的中草药以助古方之力。又服药半年，一切症状消失。到一医院复查，卵巢囊肿不见，结论痊愈
左xx，女，49岁，住天津市河西区，她于1979年3月发现下腹部有肿物，疼痛甚至呕吐、出冷汗；4月6日天津市××医院检查，下腹部可触及怀孕5个月大小之肿物。4月16日行剖腹探查，见两侧卵巢呈皱缩状，右侧2×3×2cm，左侧3×4×3cm另附有直径分剐为2cm和1cm的两个囊肿，小腹有18x16x3cm之肿物，表皮硬，凹凸不平，与小肠和小肠系膜粘连，蒂在肠系膜根部，肠系膜淋巴结肿大。外科决定不手术切除，取活检，病理报告为以肠系膜恶性肿瘤。病情日渐恶化，腹胀而有腹水，日夜不得安眠，大便数日不解。素有肖及十二指肠溃疡。她于1979年10月20日来诊。查体见精神萎靡，重度贫血貌，身体消瘦，舌淡白苔白腻，脉沉细无力，lO指全无甲印，舌、腮印(+)，两耳壳结节(+)，胃脘及脐部因腹水而无法触按检查，胸腹小白点(+>。症属虚寒淤毒结，治以温阳补虚破淤驱毒攻下。成药处方：消瘤丸每日30粒，化结丸每日1付、化坚液每日lOOml口服化疗药：5一氟尿嘧啶每日1支，口服(250mg)。汤药处方。陈皮1Og良姜10g乌药10g肉桂20g炮姜20g附子15g党参30g黄芪30g熟地30g三棱15g莪术l5g木香10g香附15g二丑30g槟榔30g川军15g元明粉15g（冲）车前子20g猪苓15g泽泻15g，水煎2次，早晚分服。服药后每日大便3-5次，排出黑色粘冻状及烂内状物很多，患者自觉轻松有力，精神好，食欲增。服药6个月后，下腹肿物及一切不适症消失。1987年追访未复发。
于xx，女，40岁，内蒙古海拉尔xx分局工作。患卵巢腺癌，入天津X×医院，剖腹探查术中见肿瘤已扩散粘连，无法切除。病理报告为“卵巢腺癌，化疗反应较大。她于1976年3月27日诊。查体面包黄暗少润，消瘦、精神差、苔黄白相兼，舌质紫红，脉沉弦而数。甲印为溶全型（中期），舌、腮印‘+），右耳壳结节(+)，胃及脐左压痛<+）。属寒热交错淤滞毒结，治以散寒滋阴破淤驱毒攻下。成药处方：化结丸日1付，化坚液日l00ml口服。汤药处方：当归10g赤芍15g生熟地30g莪术15g三棱15g桃仁15g海藻15g牡蛎15g桂枝15g泡姜15g附子15g麦冬20g花粉20g急性子15g二丑30g槟榔30g川军10g元明粉15g，服药6个月后，复查见肿痛明缩小。服药至8个月后，再复查，卵肿物消失。带2个月药同家，后又‘来取2个月的药回家。追访已7年未复发。
董xx，女，52岁，天津xx胶鞋厂工人。她1975年12月出现腹痛，当月月经量少，活动时腹痛加剧。天津XXX×医院诊为卵巢癌，1976年4月手术，卵巢及子宫全切，术后化疗。1980年又出现腹痛，天津××医院复查，发现腹壁转移，于1980年4月15日行第2次手术，术中见腹壁，膀胱左右和上方癌转移，只做部分切除。术后切口长久不愈，病理检查为“粘液状乳头状卵巢囊腺癌。病情恶化出现腹胀，腹水，小便量少，大便多日不解，纳少无力，行动困难。1981年4月23日来诊。查体见体消瘦，腹胀大，面色苍白，两脉细弦无力。甲印为溶合中期，舌、腮印(±)，右耳壳结节(+)，腹背部皮肤有10余个小白点，胃及脐左压痛(+)。症属寒热交错淤滞毒结，治以温阳滋阴破淤驱毒攻下。成药处方，消瘤丸每日空腹服30粒，化结丸每日l付、化竖液每日100ml口服、青龙衣糖浆日30ml。汤药处方：陈皮10g良姜10g桂枝25g元参20g百部15g斑蟊4个滑石15g三棱10g莪术lOg香附15g枳壳10g生熟地各10g玉竹10g黄芪30g山药20g杞子15g二丑30g槟榔30g川军15g元明粉15g（冲）。服药后，大小便渐通利，膨胀、腹水消失。3个月后，一切不适症消失。1984年追访她，未见复发。
董xx，女，44岁，住天津河北区××路。她于1969年发现小腹部肿物如拳大，1971年2月16日天津xx医院手术治疗，切除肿物，做病理检查诊为卵巢“颗粒细胞癌”，在天津xx医院放疗50次。至11月份头痛，腰腹痛，腹胀如鼓，呕吐不能食（每日只吃1两）。经天津xx院复查，卵癌复发，建议住院治疗，患者拒绝。她于1972年11月27日诊。见消瘦．精神不振，腹胀如鼓有腹水，左小腹可触及1个如鸭蛋大的肿物：质硬。舌质淡，苔白稍腻，脉沉细而微。10指全无甲印，舌、腮印(-)胃脘及脐左侧压痛(-)。症属寒淤气积毒结，治以温阳解毒化淤攻下．成药处方：消癌丸日20粒、化郁丸日半付、回阳丸（附子理中汤内加硫黄）日1付、化坚液日50ml口服。汤药处方。A19/7/20/5/60陈皮10g干姜30g肉桂30g小茴香15g乌药10g莪术15g三棱15g二丑30g摈榔30g蛤膜2个竹茹l5g菟丝子30g熟地30g党参15gg黄芪50g川军15g元明粉lOg（冲）。服药后随大便排出很多烂肉状物，至1972年5月，一切不适症消失，恢复正常。追访已12年未复发。
章xx，女，51岁。2000年8月17日初诊。今年6月中旬因卵巢肿瘤进行手术治疗，术中发现肿瘤侵及子宫及大网膜，病理报告为低分化腺瘤，术后行腹腔化疗3次，静脉化疗1次，但复查CA-125仍然高于正常。化疗期间及其后呕吐严重，乏力神疲，白细胞低下。现呕吐已平，肝区脐右疼痛，心慌气短，头昏耳鸣，·口干，纳差，舌红隐紫，苔黄薄腻，脉弦细。证属肝肾亏虚，气阴两伤，癌毒内蕊、痰盛互结。处方:炙鳌甲15g土鳖虫6g莪术10g山慈菇15g海藻15g僵蚕10g白花蛇舌草25g漏芦12g半枝莲25g青皮6g陈皮6g法半夏10g生意仁15g蜂房12g生黄氏15g构祀子12g仙鹤草15g炙娱松2条天冬12g麦冬12g炒延胡索12g川楝子10g九香虫5g.每日1剂，水煎服。西黄丸7合，每次1支，每日2次。口服。二诊(2000年9月14日):上方连服2周，药后精神好转，体质有改善，食纳知味，肝区仍有隐痛，胃胀隐痛，面黄不华。治仍然以上法，上方加失笑散10g（包煎)，石见穿20g.患者此后一直坚持以上法治疗.基本方药如上，还加减运用过预知子、蜀羊泉、天花粉、当归、鸡血藤、穿山甲、桑寄生、制南星等。至2001年11月，CA-125从术后的40---170U/ml下降至13. 8U/ml。一般状况良好，体重增加5kg。其后一直坚持服药，间断来诊。三诊(2003年3月6日):患者无不适症状。复查仅B超提示:轻度脂肪肝，余均未见明显异常。仍从肝肾亏虚，湿热癖毒互结治疗。处方:炙鳖甲15g（先煎）生黄氏25g当归10g麦冬10g生地10g炙女贞子10g旱莲草10g仙鹤草15g鸡血藤15g炙黄精10g山慈菇15g炙僵蚕10g泽漆12g猫爪草20g蜂房10g失笑散10g（包煎）土鳖虫6g白花蛇舌草25g半枝莲25g漏芦12g龙葵20g预知子10g莪术10g鬼馒头15g生山楂15g拘祀子12g。水煎服，每日1剂。【按语】复法大方包含多种治疗方法和多味药物，但并不意味着就是多种治法的简单相加和多味药物的罗列堆砌，而应是针对有复杂病机的一些特殊疾病而采用的一种变法，其包含的具体治法和药是根据该疾病病因病机的各个方面有机组合起来的，它仍然遵循中医治疗思想的基本原则，如治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、调理气血等。另一方面，由于复法大方中每一治法下所涉及的药物均有多种，因而在药物的遴选上，从传统中医对药物性味功用认识出发，结合现代药理研究的成果选择用药，尽可能一药多用。如周师习用的鬼馒头既能抗癌又能益气滋补，用于多种痛肿;预知子既能疏肝理气，又能解毒抗癌，常用于肝癌有肝郁气滞者，泽漆消痰利水，又善抗痛止咳，用于肺癌有痰饮者，生意仁健脾化湿，又善于抗癌解毒，对脾虚有湿者尤宜。同时应注意顾护脾胃，畅通化源。 本案患者家住常州，卵巢癌术后，多次复查CA-125仍然高于正常，深恐复发，慕名求诊，周师认为患者虽经手术，但毒邪未尽，而正气已伤。治以复法大方，攻补兼施，防其死灰复然。方中白花蛇舌草、漏芦、半枝莲、蜂房、娱公、西黄丸解毒抗庙，土鳌虫、菠术活血化癖，山慈菇、海藻、僵蚕、半夏、慈芭仁化痰散结，青皮、陈皮、延胡索、川楝子、九香虫理气止痛，鳖甲、黄芪、拘祀子、仙鹤草、天门冬、麦门冬益气养阴。药味虽多，但组合有序，主次分明，坚持服用，终收佳效。 西黄丸为周师治疗癌肿的常用中成药之一，有较好的解毒清热之功，宜于毒热较盛及体质偏热者，周师常以之与汤药一并使用，以增强疗效。周仲琪医案赏析，.北京:人民军医出版杜，2008s 283-284。
郑xx，女，68岁，简阳三岔区。1973年1月开始小腹疼痛，服药日渐加重，带下红白，肿至神阙，带下之物既涎且腥，5月到医科院确诊为卵巢癌，予以抗癌片治疗无效，反而病情日加严重，腹痛肢肿更甚，人瘦又脸泡皮肿的。7月到川医检查，确诊仍为卵巢癌，给予环磷酰胺10支，不予住院，叫拿回家去注射。殊不知才注射5支人就支持不住了，引起了恶心呕吐，食不下咽，身倦无力，体重下降八斤，只有72斤了，被迫停药，她儿子跑到医科院反映病情危急，医科院说无办法，不给任何药了，她儿子又跑到川医求救，川医也说没有办法，不得已抬到太平医治。一诊：面色萎黄，食欲不振，腰腹剧痛，苔垢舌紫，舌下有瘀血点，唇乌紫，下部有白带及血丝，两下肢浮肿，按之凹陷经久不起。辨证：此为正虚邪实，脾肾两亏。治则：扶正祛邪，健脾滋肾，止痛抗癌。处方：人参10g麦冬15g五味子10g砂仁10g白果10g龟板12g杜仲12g元胡15g重楼15g牡蛎30g山楂30g仙鹤草30g鳖甲12g土鳖12g野海椒30g半枝莲50g。二诊：上方连服15剂，剂剂生效，现在每餐可以吃二至三两粑点的干饭了，腰痛减，腹痛松，赤白带下均少了，但少腹坚，大便难，下肢肿消，但脚仍肿，而且肿的更硬。此为瘀血不通，肿瘤未散之故，宜加攻坚逐瘀、止痛抗癌之品。处方：于原方加酒军12g甲珠10g石打穿50g。三诊：上方又服10剂，有殊效，少腹己软，小腹内侧还有点胀痛。处方：白参10g麦冬12g小茴香12g重楼15g玄参15g浙贝母15g鳖甲12g乌贼骨15g牡蛎30g仙鹤草50g五灵脂12g蒲黄12g半枝莲30g蛇舌草50g。四诊：上方又服10剂，病再减可以起床，可以扶杖散步，能食能睡。只是带下赤白还偶尔出现，余正常，足肿也消了大半。处方：潞参15g白术15g茯苓30g野海椒50g三匹草（蛇莓）50g秦归12g白芍12g熟地12g排风藤（白英、白毛藤）50g半枝莲50g。五诊：效不更方，上方又服十剂，一切症状消失，浮肿尽消。行动不需扶杖，轻便自如，脉象和缓。1975年4月到川医复查，卵巢癌消失，痊愈。
吴xx，女、60岁，2009年9月2日诊。代诉:2005年11月因卵巢癌行手术治疗，后行化疗放疗及中药治疗，2008年右下肺胸膜点状模糊影，腹主动脉旁小结节影，考虑淋巴结肿大，有复发转移可能，当地医院再次子以化疗，其后因血小板减低而停用。近2个月来出现柏油样黑便，当地医院住院治疗后得不到控制，经检查诊断为小肠糜烂性炎症(弥漫性)，严重贫血，血小板最低时0.6x10L。拟从气血亏损，血失统藏论治。处方:党参15g焦白术10g,炮姜5g炙甘草3g仙鹤草20g诃子肉10g地锦草15g旱莲草12g五倍子6g血余炭10g白及10g当归6g生黄芪15g,7剂，另白矾2g，研末水药分吞，1g/次，2次/日, 2009年9月9日二诊，大便转黄，但隐血试验仍然呈(++)，血色素上升，6天未输血，9月8日复查血小板16x10L，白细胞1.9x109/L，红细胞2. 15x10L。原方加生地榆12g肿节风20g槐花炭log生黄芪改为20g,7剂。现病情较平稳.
徐xx，女、62岁，愿“痃症”，始平播种时横骨上缘生一硬物，初末介意，而自下向上，发展速，5月至脐，七月至鸩尾，直径约3cm，目视之、手触之，均如木硬埋于皮中，俯腰不得，入厕颇艰，兼觉腹中如有虫走，似麻非麻，似痒非痒，胃中堵塞，纳少，便结如羊矢，经外科医师与解剖教师会诊，认为病居肌层，究属何物不详。余日。痃积．《医宗金鉴》，妇科心法要决所谓:突起如弦痃症名”是也。乃痰食气血与寒气相搏而戍。治以消积软坚温经理气，投桂枝加大黄汤，药用白芍50g挂枝15g大黄15g芒硝5g三棱20g莪术20g姜黄15g来菔子10g甘草10g生姜25g大枣10g等·先后加减出入．患者服27剂，肿物消失，别无不适。追访15年，末见异常。唐代《外台秘要>；“悬于腹，近脐左右，有一条筋脉杠起，大者如譬如筒，小者如笔如揩如弦”，即指此症，以此疰症少，以备研讨。
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杨xx，女，29岁，1992 年 7月13日初诊。患者因小腹两侧持续性剧烈疼痛10天，伴发热39℃，于1992 年 6月日到x妇女医院急诊。经妇科等检查，确诊为：右侧卵巢肿瘤扭转伴感染，即住院作手术。术中发现为右卵巢内胚胎瘤破裂，大出血，伴感染。手术后作化疗1次，体力明显不支，血象检查：白细胞1.2 X 10L，血红蛋白78 个。甲胎球蛋白试验（AFp）：大于3000ug/L（正常值小于40ug/L）。医院认为暂不宜再化疗，要求中医治疗。诊得：腹胀，少腹疼痛，虚乏，口干，纳滞，夜寐不安，神倦，面色灰白，苔厚，厚腻，脉濡。辨证为正虚邪滞。治则为扶正祛邪，消瘀抗瘤。西洋参3g（另煎）黄芪20g冬虫夏草4g（另炖）生地20g石斛5g猪苓20g半枝莲15g七叶一枝花15g蒲公英30g藤梨根30g石见穿15g延胡索10g。7月27日二诊：上药14 剂后，腹胀、腹痛减轻，口干、寐差、面色不华等好转。血象检查：白细胞3.2 X 10/L，血红蛋白105g/L，甲胎蛋白600ug/L，药已奏效，加薏苡仁（另煮空腹服）60g。8月30日复诊：自感效果较好，连服30剂，体征明显改善（血象检查：白细胞，血红蛋白，甲胎蛋白好转。效不更方，略作加减续服。10月8日复诊：体征基本消失，身体恢复较佳，血象检查均已正常。原方续服，仪期巩固。1993年3月5日复诊：体征消失，体力恢复良好。血象及CT、B超等检查均正常。于1996 年11月再次复查，一切正常。
曾xx，女，简阳贾家。1969年开始少腹胀痛，肛门也有包块，时见赤白带下，淋漓不止。到简阳县医院检查，结论：卵巢双侧肿瘤。予以开刀割治，手术中发现切割下来的块状物质坚硬，切片检查确诊为：卵巢癌。术后伤口愈合好，但不到三个月又复发，到简阳县医院求治，说是不能治疗，复转重庆医院，重庆医院见其病危也不收住院治疗，只给点抗癌药令其回家调养。1976年7月病情加重，打电话给太平要求出诊。一诊：卧床不起，人瘦颜枯，扶起来头昏脑涨，少腹坠胀，秽物要流，扪之少腹有包块，大便结，小便黄，时下秽物血丝，两股内侧淋巴结肿大，舌苔黄垢，食欲不振，脉弦滞。辨证：脾肾两虚，湿热下注，癌是以生。治则：清利湿热，补肾强脾，解毒抗癌。处方：潞参15g白术12g茯苓30g蟅虫13g内金12g三仙各30g重楼15g骨碎补50g半枝莲50g蛇舌草50g鲜蒟蒻（魔芋、蛇六谷）30g鸡冠花50g。嘱咐久病要多服几剂。二诊：上方连服20剂，精神好转，味口亦开，但颜色不好，仍是萎白色，大便次数多也带有涎液带红丝，是否肠上也有癌变？我说不是，但城门失火殃及池鱼，同是下焦，是这边影响那边的，可以一并治愈。患者色霁。处方：秦归12g银花后下15g玄参15g牡蛎30g浙贝15g薏苡仁50g土茯苓30g红藤30g败酱草30g无花果30g鲜蒟蒻（魔芋、蛇六谷）50g（先熬）。三诊：上方也连服20剂，大便恢复正常，大便仍见涎红，时夹污秽，颜色好多了，气血恢复，可以专于治癌。处方：半枝莲、蛇舌草、排风藤、野海椒、三匹风、鲜蒟蒻、小苘香、仙鹤草各50g。上方又服20剂，小腹包块消，带症少，只是偶尔一天有，脉象渐趋和缓，食欲渐旺，大小便几于正常。气血亦足，好细胞渐趋活跃，癌细胞就会被好细胞吞没，不用另外处方了，将三方交替服用。共服了一百二十剂，一切恢复正常，今已上班工作，26年了仍康健。
罗xx，女，37岁，龙泉区柏合供销社。76年8月份因子宫外孕，在成都一医院开刀治愈。77年上春小腹膨胀作痛，又到一医院检查，诊断为卵巢囊肿，予以开刀，术中发现为肿瘤恶变，与腹壁周围动脉血管粘连，无法剥离，只得重行关闭缝合，一周后伤口愈合，来我处医治。一诊：小腹胀痛，月经不渐近半年，厌食，不断瘦，色萎黄，每天只能吃六七两饮食，舌黄垢，舌根略紫，大便结，小便短少，小腹坚，按之痛，脉沉弦长。辨证：气滞血瘀，久而成积为症，但其脉长，人虽瘦而行动自如，又年轻禀赋不虚，法宜行气祛瘀，软坚抗癌。处方：红藤30g败酱草30g水蛭12g蟅虫12g三棱12g莪术12g半枝莲100g陈皮30g小茴香12g佛手12g元胡12g金铃子12g。二诊：上方连服三剂，病情无甚变化，只是自觉气机略畅，大便不似以前燥结而已，胃口仍然不开。处方：红藤30g败酱草30g水蛭12g蟅虫12g重楼15g半枝莲100g白蔻10g茯苓15g元胡12g金铃子12g酒军9g三棱12g莪术12g。嘱其再多服几付，以观后效。三诊：上方连服十五剂，食欲渐好，少腹胀痛减轻，但气短疲乏，颜仍萎黄，形状同前。此为瘀结尚未追散而又导致气血两虚了，宜暂时缓兵，宜辅正抗癌，活血化瘀。处方：潞参15g白术12g茯苓12g秦归12g生地15g半枝莲50g佛手12g小茴香12g鳖甲12g元胡12g三棱9g莪术9g蛇舌草60g。四诊：上方连服七剂，自觉精神好转，颜色渐正，但慢性鼻炎发作，打喷嚏，流清涕，香臭不闻。有时大便燥结，见涎带红，晚间始觉口干舌燥，白天又回润了，下坠已好一些了，少腹包块也在软小。疼痛也松，脉见浮数，此有外感，足风热冒也，急则治其标，缓则治其本。此时宜标本兼顾。处方：秦归12g生地12g玄参15g麦冬15g辛荑12g苍耳子10g藁本12g红藤30g败酱草30g水蛭12g蟅虫9g元胡12g半枝莲50g。上方连服五剂，鼻炎已愈，头痛亦止，二便正常，只是腹内尚有轻度胀痛感觉，饮食皆渐趋正常。处方重在活血祛瘀，软坚散结，抗癌，十个字的方针下药，如少腹逐瘀汤，失笑散等，再加上夏枯草，七叶一枝花，半枝莲，山慈姑类的中草药以助古方之力。又服药半年，一切症状消失。到一医院复查，卵巢囊肿不见，结论痊愈
左xx，女，49岁，住天津市河西区，她于1979年3月发现下腹部有肿物，疼痛甚至呕吐、出冷汗；4月6日天津市××医院检查，下腹部可触及怀孕5个月大小之肿物。4月16日行剖腹探查，见两侧卵巢呈皱缩状，右侧2×3×2cm，左侧3×4×3cm另附有直径分剐为2cm和1cm的两个囊肿，小腹有18x16x3cm之肿物，表皮硬，凹凸不平，与小肠和小肠系膜粘连，蒂在肠系膜根部，肠系膜淋巴结肿大。外科决定不手术切除，取活检，病理报告为以肠系膜恶性肿瘤。病情日渐恶化，腹胀而有腹水，日夜不得安眠，大便数日不解。素有肖及十二指肠溃疡。她于1979年10月20日来诊。查体见精神萎靡，重度贫血貌，身体消瘦，舌淡白苔白腻，脉沉细无力，lO指全无甲印，舌、腮印(+)，两耳壳结节(+)，胃脘及脐部因腹水而无法触按检查，胸腹小白点(+>。症属虚寒淤毒结，治以温阳补虚破淤驱毒攻下。成药处方：消瘤丸每日30粒，化结丸每日1付、化坚液每日lOOml口服化疗药：5一氟尿嘧啶每日1支，口服(250mg)。汤药处方。陈皮1Og良姜10g乌药10g肉桂20g炮姜20g附子15g党参30g黄芪30g熟地30g三棱15g莪术l5g木香10g香附15g二丑30g槟榔30g川军15g元明粉15g（冲）车前子20g猪苓15g泽泻15g，水煎2次，早晚分服。服药后每日大便3-5次，排出黑色粘冻状及烂内状物很多，患者自觉轻松有力，精神好，食欲增。服药6个月后，下腹肿物及一切不适症消失。1987年追访未复发。
于xx，女，40岁，内蒙古海拉尔xx分局工作。患卵巢腺癌，入天津X×医院，剖腹探查术中见肿瘤已扩散粘连，无法切除。病理报告为“卵巢腺癌，化疗反应较大。她于1976年3月27日诊。查体面包黄暗少润，消瘦、精神差、苔黄白相兼，舌质紫红，脉沉弦而数。甲印为溶全型（中期），舌、腮印‘+），右耳壳结节(+)，胃及脐左压痛<+）。属寒热交错淤滞毒结，治以散寒滋阴破淤驱毒攻下。成药处方：化结丸日1付，化坚液日l00ml口服。汤药处方：当归10g赤芍15g生熟地30g莪术15g三棱15g桃仁15g海藻15g牡蛎15g桂枝15g泡姜15g附子15g麦冬20g花粉20g急性子15g二丑30g槟榔30g川军10g元明粉15g，服药6个月后，复查见肿痛明缩小。服药至8个月后，再复查，卵肿物消失。带2个月药同家，后又‘来取2个月的药回家。追访已7年未复发。
董xx，女，52岁，天津xx胶鞋厂工人。她1975年12月出现腹痛，当月月经量少，活动时腹痛加剧。天津XXX×医院诊为卵巢癌，1976年4月手术，卵巢及子宫全切，术后化疗。1980年又出现腹痛，天津××医院复查，发现腹壁转移，于1980年4月15日行第2次手术，术中见腹壁，膀胱左右和上方癌转移，只做部分切除。术后切口长久不愈，病理检查为“粘液状乳头状卵巢囊腺癌。病情恶化出现腹胀，腹水，小便量少，大便多日不解，纳少无力，行动困难。1981年4月23日来诊。查体见体消瘦，腹胀大，面色苍白，两脉细弦无力。甲印为溶合中期，舌、腮印(±)，右耳壳结节(+)，腹背部皮肤有10余个小白点，胃及脐左压痛(+)。症属寒热交错淤滞毒结，治以温阳滋阴破淤驱毒攻下。成药处方，消瘤丸每日空腹服30粒，化结丸每日l付、化竖液每日100ml口服、青龙衣糖浆日30ml。汤药处方：陈皮10g良姜10g桂枝25g元参20g百部15g斑蟊4个滑石15g三棱10g莪术lOg香附15g枳壳10g生熟地各10g玉竹10g黄芪30g山药20g杞子15g二丑30g槟榔30g川军15g元明粉15g（冲）。服药后，大小便渐通利，膨胀、腹水消失。3个月后，一切不适症消失。1984年追访她，未见复发。
董xx，女，44岁，住天津河北区××路。她于1969年发现小腹部肿物如拳大，1971年2月16日天津xx医院手术治疗，切除肿物，做病理检查诊为卵巢“颗粒细胞癌”，在天津xx医院放疗50次。至11月份头痛，腰腹痛，腹胀如鼓，呕吐不能食（每日只吃1两）。经天津xx院复查，卵癌复发，建议住院治疗，患者拒绝。她于1972年11月27日诊。见消瘦．精神不振，腹胀如鼓有腹水，左小腹可触及1个如鸭蛋大的肿物：质硬。舌质淡，苔白稍腻，脉沉细而微。10指全无甲印，舌、腮印(-)胃脘及脐左侧压痛(-)。症属寒淤气积毒结，治以温阳解毒化淤攻下．成药处方：消癌丸日20粒、化郁丸日半付、回阳丸（附子理中汤内加硫黄）日1付、化坚液日50ml口服。汤药处方。A19/7/20/5/60陈皮10g干姜30g肉桂30g小茴香15g乌药10g莪术15g三棱15g二丑30g摈榔30g蛤膜2个竹茹l5g菟丝子30g熟地30g党参15gg黄芪50g川军15g元明粉lOg（冲）。服药后随大便排出很多烂肉状物，至1972年5月，一切不适症消失，恢复正常。追访已12年未复发。
章xx，女，51岁。2000年8月17日初诊。今年6月中旬因卵巢肿瘤进行手术治疗，术中发现肿瘤侵及子宫及大网膜，病理报告为低分化腺瘤，术后行腹腔化疗3次，静脉化疗1次，但复查CA-125仍然高于正常。化疗期间及其后呕吐严重，乏力神疲，白细胞低下。现呕吐已平，肝区脐右疼痛，心慌气短，头昏耳鸣，·口干，纳差，舌红隐紫，苔黄薄腻，脉弦细。证属肝肾亏虚，气阴两伤，癌毒内蕊、痰盛互结。处方:炙鳌甲15g土鳖虫6g莪术10g山慈菇15g海藻15g僵蚕10g白花蛇舌草25g漏芦12g半枝莲25g青皮6g陈皮6g法半夏10g生意仁15g蜂房12g生黄氏15g构祀子12g仙鹤草15g炙娱松2条天冬12g麦冬12g炒延胡索12g川楝子10g九香虫5g.每日1剂，水煎服。西黄丸7合，每次1支，每日2次。口服。二诊(2000年9月14日):上方连服2周，药后精神好转，体质有改善，食纳知味，肝区仍有隐痛，胃胀隐痛，面黄不华。治仍然以上法，上方加失笑散10g（包煎)，石见穿20g.患者此后一直坚持以上法治疗.基本方药如上，还加减运用过预知子、蜀羊泉、天花粉、当归、鸡血藤、穿山甲、桑寄生、制南星等。至2001年11月，CA-125从术后的40---170U/ml下降至13. 8U/ml。一般状况良好，体重增加5kg。其后一直坚持服药，间断来诊。三诊(2003年3月6日):患者无不适症状。复查仅B超提示:轻度脂肪肝，余均未见明显异常。仍从肝肾亏虚，湿热癖毒互结治疗。处方:炙鳖甲15g（先煎）生黄氏25g当归10g麦冬10g生地10g炙女贞子10g旱莲草10g仙鹤草15g鸡血藤15g炙黄精10g山慈菇15g炙僵蚕10g泽漆12g猫爪草20g蜂房10g失笑散10g（包煎）土鳖虫6g白花蛇舌草25g半枝莲25g漏芦12g龙葵20g预知子10g莪术10g鬼馒头15g生山楂15g拘祀子12g。水煎服，每日1剂。【按语】复法大方包含多种治疗方法和多味药物，但并不意味着就是多种治法的简单相加和多味药物的罗列堆砌，而应是针对有复杂病机的一些特殊疾病而采用的一种变法，其包含的具体治法和药是根据该疾病病因病机的各个方面有机组合起来的，它仍然遵循中医治疗思想的基本原则，如治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、调理气血等。另一方面，由于复法大方中每一治法下所涉及的药物均有多种，因而在药物的遴选上，从传统中医对药物性味功用认识出发，结合现代药理研究的成果选择用药，尽可能一药多用。如周师习用的鬼馒头既能抗癌又能益气滋补，用于多种痛肿;预知子既能疏肝理气，又能解毒抗癌，常用于肝癌有肝郁气滞者，泽漆消痰利水，又善抗痛止咳，用于肺癌有痰饮者，生意仁健脾化湿，又善于抗癌解毒，对脾虚有湿者尤宜。同时应注意顾护脾胃，畅通化源。 本案患者家住常州，卵巢癌术后，多次复查CA-125仍然高于正常，深恐复发，慕名求诊，周师认为患者虽经手术，但毒邪未尽，而正气已伤。治以复法大方，攻补兼施，防其死灰复然。方中白花蛇舌草、漏芦、半枝莲、蜂房、娱公、西黄丸解毒抗庙，土鳌虫、菠术活血化癖，山慈菇、海藻、僵蚕、半夏、慈芭仁化痰散结，青皮、陈皮、延胡索、川楝子、九香虫理气止痛，鳖甲、黄芪、拘祀子、仙鹤草、天门冬、麦门冬益气养阴。药味虽多，但组合有序，主次分明，坚持服用，终收佳效。 西黄丸为周师治疗癌肿的常用中成药之一，有较好的解毒清热之功，宜于毒热较盛及体质偏热者，周师常以之与汤药一并使用，以增强疗效。周仲琪医案赏析，.北京:人民军医出版杜，2008s 283-284。
郑xx，女，68岁，简阳三岔区。1973年1月开始小腹疼痛，服药日渐加重，带下红白，肿至神阙，带下之物既涎且腥，5月到医科院确诊为卵巢癌，予以抗癌片治疗无效，反而病情日加严重，腹痛肢肿更甚，人瘦又脸泡皮肿的。7月到川医检查，确诊仍为卵巢癌，给予环磷酰胺10支，不予住院，叫拿回家去注射。殊不知才注射5支人就支持不住了，引起了恶心呕吐，食不下咽，身倦无力，体重下降八斤，只有72斤了，被迫停药，她儿子跑到医科院反映病情危急，医科院说无办法，不给任何药了，她儿子又跑到川医求救，川医也说没有办法，不得已抬到太平医治。一诊：面色萎黄，食欲不振，腰腹剧痛，苔垢舌紫，舌下有瘀血点，唇乌紫，下部有白带及血丝，两下肢浮肿，按之凹陷经久不起。辨证：此为正虚邪实，脾肾两亏。治则：扶正祛邪，健脾滋肾，止痛抗癌。处方：人参10g麦冬15g五味子10g砂仁10g白果10g龟板12g杜仲12g元胡15g重楼15g牡蛎30g山楂30g仙鹤草30g鳖甲12g土鳖12g野海椒30g半枝莲50g。二诊：上方连服15剂，剂剂生效，现在每餐可以吃二至三两粑点的干饭了，腰痛减，腹痛松，赤白带下均少了，但少腹坚，大便难，下肢肿消，但脚仍肿，而且肿的更硬。此为瘀血不通，肿瘤未散之故，宜加攻坚逐瘀、止痛抗癌之品。处方：于原方加酒军12g甲珠10g石打穿50g。三诊：上方又服10剂，有殊效，少腹己软，小腹内侧还有点胀痛。处方：白参10g麦冬12g小茴香12g重楼15g玄参15g浙贝母15g鳖甲12g乌贼骨15g牡蛎30g仙鹤草50g五灵脂12g蒲黄12g半枝莲30g蛇舌草50g。四诊：上方又服10剂，病再减可以起床，可以扶杖散步，能食能睡。只是带下赤白还偶尔出现，余正常，足肿也消了大半。处方：潞参15g白术15g茯苓30g野海椒50g三匹草（蛇莓）50g秦归12g白芍12g熟地12g排风藤（白英、白毛藤）50g半枝莲50g。五诊：效不更方，上方又服十剂，一切症状消失，浮肿尽消。行动不需扶杖，轻便自如，脉象和缓。1975年4月到川医复查，卵巢癌消失，痊愈。
吴xx，女、60岁，2009年9月2日诊。代诉:2005年11月因卵巢癌行手术治疗，后行化疗放疗及中药治疗，2008年右下肺胸膜点状模糊影，腹主动脉旁小结节影，考虑淋巴结肿大，有复发转移可能，当地医院再次子以化疗，其后因血小板减低而停用。近2个月来出现柏油样黑便，当地医院住院治疗后得不到控制，经检查诊断为小肠糜烂性炎症(弥漫性)，严重贫血，血小板最低时0.6x10L。拟从气血亏损，血失统藏论治。处方:党参15g焦白术10g,炮姜5g炙甘草3g仙鹤草20g诃子肉10g地锦草15g旱莲草12g五倍子6g血余炭10g白及10g当归6g生黄芪15g,7剂，另白矾2g，研末水药分吞，1g/次，2次/日, 2009年9月9日二诊，大便转黄，但隐血试验仍然呈(++)，血色素上升，6天未输血，9月8日复查血小板16x10L，白细胞1.9x109/L，红细胞2. 15x10L。原方加生地榆12g肿节风20g槐花炭log生黄芪改为20g,7剂。现病情较平稳.
徐xx，女、62岁，愿“痃症”，始平播种时横骨上缘生一硬物，初末介意，而自下向上，发展速，5月至脐，七月至鸩尾，直径约3cm，目视之、手触之，均如木硬埋于皮中，俯腰不得，入厕颇艰，兼觉腹中如有虫走，似麻非麻，似痒非痒，胃中堵塞，纳少，便结如羊矢，经外科医师与解剖教师会诊，认为病居肌层，究属何物不详。余日。痃积．《医宗金鉴》，妇科心法要决所谓:突起如弦痃症名”是也。乃痰食气血与寒气相搏而戍。治以消积软坚温经理气，投桂枝加大黄汤，药用白芍50g挂枝15g大黄15g芒硝5g三棱20g莪术20g姜黄15g来菔子10g甘草10g生姜25g大枣10g等·先后加减出入．患者服27剂，肿物消失，别无不适。追访15年，末见异常。唐代《外台秘要>；“悬于腹，近脐左右，有一条筋脉杠起，大者如譬如筒，小者如笔如揩如弦”，即指此症，以此疰症少，以备研讨。
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