医者的重负与困惑

    近读贵报2月19日《医者职业  价值几何？》一文，深有同感。当年学医时的理想很诗意和神圣，医生是崇高而伟大的职业，人称“白衣天使”啊！曾几何时，医生变得已不被人们所理解，甚至被误解和憎恨。如今，我们感觉到职业的压力越来越大，对执业环境越来越缺乏安全感，对付出与收入不成比例的差距越来越感到困惑。

　　看病费用的困惑。虽然看病费用增高了，但诊疗费、服务费却很低，这迫使一些医者偏离了救死扶伤的宗旨，变成了被药品和医疗器械所左右的打工者，由此产生的大处方、乱开药等乱象就不难理解了。你看，一个心脏手术或骨科手术，整个费用需要几万元，但手术费仅两千多元，这类手术需要医生、护士、麻醉师至少6个人以上，手术时间需要4小时以上，有时更是长达十几个小时。在以人为本的今天，劳动力的价格一涨再涨，医疗服务的价格几年甚至更长时间不变。医疗卫生服务价格是医疗卫生服务价值的体现，这从另一个侧面反映了医护人员的经济和社会地位。

　　付出“透支”的困惑。劳动法规定每周工作40小时（5天工作日，每天8小时），可临床医生每天的工作根本不局限于8小时。有的医生上、下夜班都不能休息，遇到重患需要随时抢救，有时连续36小时吃住在医院，每周工作60~80小时是常有的事。我所从事的肾内科专业，尿毒症患者较多，多年来，我和几百名患者建立联系，不论白天还是深夜，经常有患者打电话咨询病情、预约就诊甚至求救，有时病情突然发生变化，他们首先想到的是你。这些既“额外”又不“额外”的工作，令我们活得很沉重。家人也难以理解，说你这样的付出是为了什么？由于人的个体差异性和医学本身的许多不确定性，以及医学知识要不断更新等因素，同样的疾病不是用同一种治疗方法都有效的，这就需要医生终身学习，除了每天紧张而忙碌的工作外，我们每天还要挤出1~2小时，查阅医学文献、撰写论文。这些都是为了对生命负责啊！

　　最近有政协委员统计，如果给医者增加1元钱的诊疗费用，患者看病费用就能省6~8元钱。我们医生非常期盼付出的劳动能得到堂堂正正的、体面的收入，也期盼着未来的医改不仅给百姓、也给医者带来实惠。