一个医生和妻子的对话
问:那女孩怎么样了,到北京能治好吗?
答:到美国也没办法。
问:那就眼睁睁的看着她死?
答:可以化疗,可以延长生命。
问:那得多少钱?
答:一年大概十万,但估计她活不了一年。
问:我怎么发觉你们要钱的水平比治病的水平高呢?
答:你说的对,我们这些人只会要钱,不会治病。谁让你们这些既有能力,又有爱心的人不学医呢?没办法只有我们这些既无才又无德的人学了。
问:你们就是听不得批评,我们这是恨铁不成钢。
答:现在的医疗体制是要把钢炼成铁,而不是把铁炼成钢。
问:我们知道体制有问题,可这不能作为医德下滑的理由,而且体制在短时间内是难以改变的
答:你的意思是体制难以改变,而医德容易提高。所以解决看病难看病贵最便捷的办法就是医德教育,医德提高了,人们看病就容易了。可事实恰恰相反,改变医德要比改变体制要难的多!医德本来是一种最稳定,最坚固的职业道德,很多人把它作为社会道德的最后一道防线。因为它代表着人类的良心,它面对的是人的生命。而它现在居然崩溃了,难道我们不该想一想到底是为什么吗?因为道德总是建立在一定的物质基础之上。一个社会,维系人与人之间最基本的关系就是劳动关系,而这种关系的稳定就依赖于等价交换。而在医院存在等价交换吗?一方面,患者感个冒就要花几百块,另一方面是医生在付出了艰辛的劳动之后合法收入和护士差不多。极度的不等价!既然人耐以安身立命的最根本的法则都造到了践踏,那医德沦丧不是顺理成章的事吗?马克思不是说过,人只有吃饱了饭才能去从事道德、艺术吗?
你说是改革落后的体制容易,还是唤回沦丧的医德容易?如果你还以为是提高医德容易,那你又如何将它唤回呢?是思想教育,还是严刑峻法?这么多年了,我们的思想政治工作做的好少吗,反倒是那些不做思想工作的国家,其道德水平比我们高的多;再就是严刑峻法,你认为把刀架在医生的脖子上医德能提高吗?
其实一个人的社会经历达到一定程度时,其思想已基本定型,不要总是试图去教育别人,改变别人,以达到社会对他们的要求。该先进的早就先进了,先进不了的,在怎么教育也没用。一个社会能否健康发展,并不取决它有多少先进人物,而在于它的主体能否遵守游戏规则。
问:那你们收红包、拿回扣算不算遵守游戏规则?
答:不算,但这是医生通过不正当,或者说是违法的手段要回自己的正当权益。
问:照你的说法,只要有人受到了不公正的待遇,他就可以违法?
答:照你的说法,一个人无论受到多么不公正的待遇,他也只能逆来顺受?
问:可总的讲良心吧?
答:医生也非常想讲良心,在这一点上我们是相同的。可现在的医疗体制给医生留下的讲良心的空间已经非常狭窄。
问:可你们应该知道现在大多数病人已经不堪重负,不可能给你们负担更高的工资。
答:正是为了让大多数人看的起病,才要给医生加工资,而且非加不可。何况这笔钱并不是让患者出,政府的负担也可以不用很大。
问:哦?愿闻其详。
答:要想降低患者的负担,就得让医生合理用药,合理检查;而让医生合理用药,合理检查就必须让医生有一个合理的报酬。