腹膜肿瘤
宋xx，男，11岁，石家庄市华英小学学生。初诊（2010 年 1月1日）：主因间断腹痛3个多月来诊。曾于2009 年10月23日在‘省三院“做“腹部彩超”，诊断“肠系膜淋巴结炎”，最大者为1. 3cm Xo．6cm。自述周疼痛为主，食欲欠佳，便调。追述病史，家长述其自幼经常“感冒”，且常伴有腹痛。诊其咽红，询之不痛，舌质淡红，苔少欠润，脉弦缓滑。中医诊断：腹痛，证属脾虚，痰热郁阻，气血瘀滞，不通则痛。西医诊断：肠系膜淋巴结炎。治宜健脾理气，化痰透热，散瘀止痛。方宗资生方合升降散加化痰散结、理气活血之品。处方：白术10g山药10g玄参10g牛蒡子10g鸡内金10g夏枯草10g瓜萎1Og浙贝10g僵蚕’10g姜黄6g蝉蜕6g槟榔10g木香6g莪术10g甘草 3g。3 剂免煎中药，每日1 剂，温水化服。二诊（2010 年 1月4日）：腹痛减轻，咽已不红，大便稍稀。舌脉同上。上方去牛蒡子，加炒谷芽15g，5 剂继服。三诊（2010 年 1月24日）：药后腹痛已不明显，停药半月，期间未现腹痛。3天前“感冒”发烧，经“输液”治疗后，热退，腹痛又作，纳差，便干，爱发脾气。舌红苔少，脉弦濡细略数：方如下：白术10g山药10g玄参10g牛蒡子10g鸡内金10g栀子10g瓜10g浙贝10g僵蚕10g姜黄6g蝉蛻6g槟榔10g木香6g莪术10g甘草3g，3剂免煎中药，，每日1 剂，温水化服。服完中药中药，家长告知腹痛已止，大便转软，但仍不欲饮食。停服中药，改服二黄颗粒，健脾胃，助消化，调理善后。提醒患儿：经治虽然腹痛已止，但需注意日常饮食调里，尤忌肥甘厚腻、炸烤煎薰、冷饮，以防复发。
赵xx，男，58岁。初诊1982.3，12．证见脐左侧天枢穴有一块如盘，1981年10月3日虽开刀，但因与动脉相通终未切除而缝合，后服用抗癌片。现块大10cm。拒按，阵阵胀、兼刺痛。上午好一些，下午至夜严重，天时又好一些。胃口差，多食则胀。易感冒，大便时溏、时黄、时黑，小便短少。三军大诊断为空肠平滑肌母细胞病。双脉关尺沉骨，左较甚。苔白腻、厚。此为服用抗癌药致血气已亏，加之开刀后痰血积聚、块增大。拟先开脾胃、化痰浊，消积化癥。白术9g党参9g黄芪9g半夏9g 陈皮9g扁豆10g当归9g玄胡9g丹皮9g枳实10g篇蓄9g木通9g木香9g牡蛎12g苡仁15g茯苓9g海藻9g昆布9g，另兼服阿魏丸。复诊1982.3.18．昨日感冒发烧，下午及夜包块痛。已出汗，下半夜好一些。大便清溏，小便常。双脉浮中沉滑。舌苔白腻、满。前方已效，加减再进。防风7g党参9g黄芪12g半夏9g陈皮9g扁豆10g当归9g玄胡10g苏木12g枳实9g槟榔9g牡蛎9g地龙12g苡仁15g海藻9g昆布9g炙甘草9g茯苓9g桔梗9g五剂。三诊1982.3. 23.自述痛减，食较香。脉双寸略浮、关尺沉滑。舌苔中尖白薄、根白腻，质淡红。效不更方。前方加车前子9g。四诊1982.3. 29.痛减，包块缩小。双脉寸常、关尺滑。舌根苔腻，尖红。证脉均有好转，前方加减，增强逐痰之力，防风7g党参9g黄芪9g扁豆9g当归9g白芍9g苏木12g丹皮9g枳实7g槟榔12g牡蛎12g地龙12g苡仁15g海藻12g昆布12g茯苓10g车前子12g，五剂。五诊 1982。4.2．近日又感冒，发烧即觉包块胀痛。双脉寸关浮、微数、沉，关尺滑。舌苔如前，证脉好转，前方加减。防风5g党参9g黄芪12g白术9g白芍12g当归12g苏木9g玄胡9g枳实12g槟榔12g牡蛎9g地龙9g苡仁15g海藻9g茯苓9g丹皮9g桔梗7g芒硝7g（后下），五剂。六诊1982.4.8．下午 4时后包块隐痛。上午口渴，食较好。脉右常，左滑、微数。苔白腻、质红。此阴分之热有增，前方加减。防风5g党参9g黄芪12g白术9g二芍各12g当归9g苏木9g玄胡9g枳实12g槟榔12g牡蛎9g地龙9g苡仁15g海藻9g茯苓9g丹皮9g桔梗7g草决明12g莱菔子9g硝石9g（后下），七诊1982.4.12．前药泻太过，停用硝石。苔白腻、厚。脉如前，前方去草决明、硝石、莱菔子，加莪术9g神曲10g芒硝9g（后下）。八诊1982.4.17，前药五剂后较正常。现右脉缓、尺较滑，左脉寸关常、尺沉滑有力。舌根苔腻、前净，质红。晨晚服阿魏丸21粒不变。前方再进。九诊1982.4. 20.服三剂后便血，4月20日住三军大大坪医院抢救。吾以收涩止血佐行血药止之，效果较好。据家属言，每1-2月即便血1次。《素问。腹中，腹中论篇第四十》：伏梁因何得之？岐伯日：裹大脓血，居肠胃之外，不可治。治之，每切按之致死。帝日：何以然？支伯日：此下则因阴，必脓血……居脐上为逆，居脐下为顺。勿，亟夺。此患者所患为血分伏梁，与此相符。且包块生在左侧天区，故一定时候必下血。开刀视之为空肠血包，与动脉相连，故不切除。好在每次大出血之后，输血而得再生。抢救出院后，患者再邀我诊治，详细病理见《素问评译》159 -160页。十诊1982.4. 26.白术9g党参12g茯苓9g陈皮9g熟地12g当归12g白芍12g五味子9g远志12g制首乌12g麦芽9g炙甘草7g大枣9g炒蒲黄9g生蒲黄7g牡蛎9g黄芪12g，五剂，自第二剂起，晨晚加服阿魏消痞丸12粒。十一诊1982.5. 12夜寐不安。大便后小腹隐痛，大便溏，小便清。双脉孚细、沉滑。苔。苔白腻。此血失神难安，脾虚湿聚。拟扶正化湿，佐以安神。黄芪15g白术12g党参15g扁豆12g陈皮9g茯苓9g当归12g熟地9g白芍12g川芎9g炒蒲黄9g玄胡9g半夏9g炙甘草7g白芨9g远志12g夜藤15g山药12g地骨皮9g。十二诊1982.5. 17.食后胀，食少，寐少，小腹坠胀，泻多。脉右浮缓，左细。舌苔胖腻。此泻多而虚。拟扶正健脾，升阳化浊。停服阿魏丸。黄芪20g白术20g党参20g半夏9g陈皮9g茯苓9g木香12g砂仁9g当归15g熟地12g白芍12g阿胶12g山药12g川芎9g升麻5g柴胡5g夜交藤12g神曲10g玄胡9g。十三诊1982.5. 22.前症多已消失，上半夜睡不安。脉右浮细缓，左浮细、沉取有滑象，双尺均有滑象。舌尖光、舌根苔腻，质胖淡。仍拟健脾补血，消痞升阳。黄芪20g白术10g党参l5g陈皮9g茯苓9g木香9g当归12g熟地12g白芍12g山药15g升麻3g柴胡4g夜交藤15g神曲9g山楂12 g玄胡9g穿山甲5g，另：党参养营丸3瓶 阿魏丸每次5粒。14诊l982.5.29眠少，食后腹胀，包块有些胀，小便清。双脉浮弱、沉尺部滑。此中气不足，阴血下聚。拟补中益气，佐以消包块。黄芪20g白术15g党参12g半夏9g生姜3片砂仁12g厚朴9g木香9g当归20g熟地12g白蔻9g桂圆肉12g枳实7g海藻7g玄胡9g茯苓9g柏子仁12g。十五诊1982.6.33．近况较好，腹胀减，大小便正。脉左常，右寸关弱、尺部沉滑。舌苔白、中心干，有淡灰影。此气血渐复，脾胃仍较弱，前方再进。另：阿魏丸 5粒。后又调理半年临床基本痊愈。按：血分伏梁之难治正在于阴血从主动脉下积于肠中，血失则危，血生到一定程度又下血。古有伏梁丸，但不可用。此只可救急，难以治愈……
伏xx，男，54岁，近年来，自觉腹部有一股气向上冲，发作时，心悸头昏，耳鸣，恶心欲呕，颈动脉搏动明显，经湖南医科大学附一院诊断为“腹主动脉瘤”。于979年7月来所就诊时，脐上二指处扪及肿块约4ｃｍ×3ｃｍ×15ｃｍ，搏动应手，身体俯仰受限，纳差，倦怠乏力，形寒便溏，舌质紫，苔润白，舌下静脉曲张，脉弦缓滞涩，此属脾肾阳虚，瘀血阻络。治宜温中助化、活血通络，主以附子理中汤：党参12g白术10g炮姜3g炙草5g附片3g加酒白芍10g肉桂2g水蛭5g地鳖虫10g海藻10g三七3g荜澄茄3g鸡内金5g。服14剂，食纳增进，形寒消失，大便成形，冲逆症状减轻，发作已稀，肿块未再增大。原方去附片、炮姜，加丹参、隔山消、瓦楞子（煅红醋淬）。坚持服３个月，肿块逐渐消失，冲逆止而未作，眠食俱佳，复诊，舌质淡红，脉已不涩，体重由52千克增至57千克。最近复查疗效巩固。这种化瘀通络的方法，是通过健脾胃、助消化而达到治疗目的。
范xx、男,44岁，住天津市河东区。患腹壁瘤、主动脉瘤。4年来经常胃皖部胀痛，暖气吞酸频作，大便燥结，数日不下。1967年10月由天津XX医院确诊后，建议手术治疗.患者拒绝，同年11月腹痛而昏不省人事，来我院求治时已10余日不进汤水(在家由其家人代为输液)。单位领导正为其准备后事。经用四诊结合诊得证属寒淤毒结，予破淤化毒驱寒攻下法下台疗。成药处方:化郁丸每日1付。化坚口服液每日100mi，汤药处方: 附子30g干姜30g肉桂30g吴萸25g乌药15g小回香15g厚朴25g香附25g积壳25g三棱25g莪术25g二丑30g殡榔60g川军60g党参15g熟地25g，灌药2小时后，下黑色粪便1脸盆、神志遂即清醒.想吃东西。以后又继续服药数年，无任何不适。肿瘤有良、恶之分，本例是良性肿瘤。良性肿瘤能不能变为恶性、取决于体内有没有癌毒以及毒蓄积的多少。良性肿瘤的存在又可碍气血的运行，加速癌毒的蓄积，所以即使是治疗良性肿瘤，也应视情况加入驱毒药物。驱毒药物既可针对癌毒，又加强了全方攻积滞、蚀死肌的作用。
崔xx，男，36岁，丹东市Xxxx公司工人。1970年3月10日被木头砸伤腹部疼痛难忍，次日在辽宁省xx县医院手术治疗。术后20天出现上腹部肿物伴有肠梗阻，于5月19日又以“腹腔肿物待查”在该院行剖腹探查术。术中见横结肠与胃之间有一手拳大小肿物，肝、胆囊、小肠、横结肠有广泛的白色小结节，即关闭腹腔，取病理报告为“结肠腺癌"。1970年10月来诊时血色素3.8g，体弱.面色苍白浮肿.上腹部肿物隆起.大小如拳.触之质硬，右肋下亦可触到像鸡蛋大小的肿块。以四诊结合印法诊得其证属寒淤毒结(印法诊断见有关章节，下同)，治以骆毒破淤，回阳攻下。成药处方:化毒片每日2--5片(视耐受情况定，下同)。化郁丸隔日1付。化坚口服液每日50一100毫升。汤药处方:肉桂15g干姜15g附子15g佛手l0g良姜l0g熟地20g白术10g党参1Og三棱15g海藻15g我术15g牡砺15g木香l0g蜈蚣5条厚朴l0g斑鳌5个滑石l0g二丑30g元明粉15g(冲)槟榔30g川军15g，每日1付.煎2次早晚服。服药后大便排出物甚多.有的如烂肉，有的如粘冻。9个月后，腹部肿块基本消失，血象也基本恢复了正常。1974年4月，天津市Xx医院在征得病人同意之后.为病人做剖腹探查术，证实腹腔转移癌已完全消失，1980年该医院再次复查，未见异常变化，至今仍止常工作。本例病人就诊时的倩况是，邪气鹅张蔓延，正气极度衰弱。正气之虚非一日可补，邪毒又当急攻。但病至后期，攻毒必更伤正气，体力不支，因此在用成药攻逐淤毒的同时又加服汤药。汤药中正邪兼顾、攻补结合，攻下药的量大.又为邪气外出开通了道路。病人服药后诸症减轻.腹部肿块消失，说明达到邪去而正安的目的。。
马xx，女，43岁，初诊1987.9.30.在市某大医院进行痔疮及瘘管手术后，小便不畅、色白，检查小腹内有一个包块，诊断为癌症。患者及家人均不信，再到妇产科医院检查，仍疑为癌症。再到市三院检查，诊断说不是癌；但因马上国庆放假了，建议在此期间实在受不了时可去医院导尿。其弟邀我诊治。现小便难出而胀痛，口干饮热。脉左伏滑濡，右同。苔薄净，质光红。此为手术伤了肾元之气。原本体虚，加之术中阴损及阳不化气，故小便不利而胀痛。当填精养元，化气利尿。熟地30g制首乌20g山药20g党参30g当归20g肉桂3g泽兰10g茯苓10g白芍20g红花10g乌药12g琥珀10g附子12g（先熬），其弟言，服药一剂后即小便大增，三剂后包块消失。复诊1987. 10.5．药后小便稍增，有血块。脉左缓滑，右寸关沉缓、尺虚。舌苔光净、质略红。此仍为气阴两亏，月经不调。拟健脾益肾，利尿调经。熟地40g枣皮12g山药20g肉桂5g白术30g党参30g乌药12g泽兰12g当归20g茯苓15g泽泻12g琥珀10g炒枣仁15g肉苁蓉15g附片12g（先熬）。三诊1987. 10. 16.药后尿量大增，小便清、有血丝。双少腹气窜，左侧甚。行走时气短。脉右虚软，左寸关缓滑、尺虚。舌苔白光、质淡白略红。此阴气稍复，阳气尚不足。当健脾益气，益肾理气。白术20g党参30g黄芪40g熟地40g枣皮12g山药20g巴戟15g菟丝子20g当归20g香附15g茯苓15g鹿角霜15g肉桂5g淫羊藿15g沉香3g。四诊1987. 10. 19.小腹胀感未消，导尿之处红肿未消。双脉虚缓，右尤。舌苔光净，质红。此正气大亏，当养血益气为主，行气活血为辅。白术20g党参30g黄芪40g熟地40g山茱萸15g山药20g巴戟15g菟丝子20g当归20g香附12g肉桂3g沉香3g鹿胶10g甲珠5g茯苓10g。五诊1987. 10. 27.左足长时间肿，现在仍有些肿。动则累，气在腹中窜走，矢气则松。大便微溏，小便意不尽、色清。检查为膀胱炎、充血。脉右沉缓滑，左沉缓、尺虚。舌右侧光净红，左侧苔薄白。此仍为阴血不足，气滞血淤。阴血大伤后，刚药不可久服。当养阴益肾，行气活血。白术20g党参30g黄芪40g熟地30g肉苁蓉20g琥珀10g巴戟15g香附15g枣皮15g山药20g当归20g茯苓15g沉香3g炒枣仁20g桑寄生30g乌药12g，此方服后已恢复工作，后因单位合并，非指定医药单位不能报而停诊。转由单位一位中西结合的医生治疗，但无疗效，病发又不能正常上班了。转重医二院中医科，无效。市一中医院，药后少效，病重连守门工作都不能坚持了。患者家人找到单位领导说明情况，医务室最终同患者自寻医治，但须在指定药房抓药。患者再次来我处看诊。六诊1988.2. 21.月经有块。左小腹胀（原气窜走），左胁胀；食后胃。起则胀，卧则松。头昏，手足无力。上半身冷，夜口干不饮，思食。大便日1次、干，小便微黄。脉左沉伏缓，右沉小软。舌苔心光红，边白腻。此气阴两亏，脏器下坠。当养阴血，益气升阳。二地各40g白芍30g当归 20g赤芍10g桑寄生30g川断15g杜仲15g山药 20g升麻3g柴胡5g白术15g党参20g黄芪40g檀香10g。七诊1988.2. 26.药后饭增。左胁下胀，右额三叉神经痛，大便溏，小便黄、频（原肛热）。脉左沉缓软，右沉小软。舌苔薄白、质常。此气血不足而气滞，当益气养血、平亢理气。白术15g党参30g黄芪60g升麻5g炒香附10g菟丝子20g赤苓10g熟地40g白芍30g当归20g制首乌20g山药20g檀香10g桑寄生30g全虫3g（兑服）。八诊1988.3.3．腹胀，矢气则松。食后胀，久坐胀。月经色红，有白筋。脉左沉缓滑迟，右沉小软。舌苔薄白，中心光。此气虚而滞，当健脾理气、益肾生精为治。白术20g党参30g黄芪40g柴胡3g枳壳10g白芍30g当归20g茯苓10g山药20g桑寄生30g瓦楞子10g厚朴9g熟地30g蜈蚣3 条。九诊1988.3. 10.腹胀、下午甚，左胁下及胃中胀气，嗳气，矢气则松。食稍好，大便溏，小便色白。上午好些，下午差些。脉左沉略弦软，右沉缓。舌苔薄白，中心质略红。此气陷难升，且气机阻滞，拟升陷理气。白术20g党参30g黄芪40g炙甘草9g柴柴胡5g枳壳10g厚朴10g檀香12g熟地40g杜仲15g杏仁10g肉苁蓉20g当归20g白芍20g桑寄生30g。十诊1988.3.17．下午4-5时潮热，天亮时口干。腹及左胁下胀，按腹软，易暖气，大便软，双脉沉软。舌中心光红，边薄白。仍为阳气不足，胃阴亦亏。仍当升阳举陷。白术15g石斛12g党参30g黄芪40g柴胡5g升麻5g枳实12g当归20g桑寄生30g川断15g炙甘草7g。十一诊1988.3. 23.左胁下气窜走，腹中胀、至背后腰胁。近日口苦、口干，夜口干（原下午潮热）。大便较少，小便清。脉左沉濡缓，右沉滑濡。苔薄白，中心一条红。此春分后，阳气郁而不升，不仅在脾、且在肝。当调肝升阳，益气破气。柴胡9g白芍20g黄芩10g枳壳12g炒川棟子10g赤芍10g白术15g党参20g黄芪40g牡蛎12g青皮12g当归 20g莪术10莪术10g。十二诊1988.3. 29.眠差，腹中连左胁下胀。脉左沉虚，右缓、来虚。苔薄白、质淡。此心肝血虚，脾肾阳气不足。白术15g党参30g黄芪40g当归20g柴胡3g大枣10g熟地40g桑寄生30g檀香10g杏仁10g吉梗7g川芎5g玄胡10g陈皮10g甘草7g。十三诊1988.4.5．药后夜颤动止，腹中好一些，但有不适感。左胁下胀减。口干，头痛，食减。小便少、微黄。脉左沉滑有力，右沉。舌中心淡红，余处薄白，质常。此正复阳增而不出，为何？肝肺升降不协调。拟益气升阳，调肝肃肺。白术15g山药20g党参20g黄芪30g柴胡9g杏仁10g白芍20g当归 20g全虫3g玄胡10g炙甘草7g大枣7g天麻10g枸杞12g。十四诊1988.4。11.前药三剂后，腹中尚有一寸半的胀濡，但左胁下有明胀感，便后或嗳气后松，头昏减。脉左沉滑略有力，右沉濡舌苔白剥，中心红。症减脉变。前方去杏仁，加枳壳7g。十五诊1988.4. 15.近日腰有些痛，左胁下胀痛，呃气，腹中胀减。大便溏。脉右沉缓滑、尺虚，左沉软。舌苔薄白净，质红。此脉虚，邪气有减，正气不足，仍当益气升阳、养肝益肾。桑寄生30g川断15g白术15g党参20g山药20g黄芪30g柴胡7g牡蛎12g白芍30g当归20g全3g玄胡10g天麻10g构杞12g炙甘草 7g。十六诊1988.4. 25.大腹胀已松，左胁下胀未减。口干，小便清，大便脉左沉缓滑。舌苔薄白，中心红。此仍为气血不足，当加强养肾益肝，佐以益气升阳。巴戟12g杜仲15g桑寄生30g白术15g党参20g黄芪30g石斛12g牡蛎12g瓦楞子10g白芍30g当归20g枸杞15g炙甘草7g全虫 3g柴胡5g。十七诊1988.4. 30.近日头昏，右侧掣痛。下半夜口干苦，大便塘，小便黄热。脉右沉滑稍软，左滑浮稍软。舌苔薄白，质常。春深阳甚，阴亏渐显，阳气上亢。拟清热益气，柔肝潜阳，钩藤20g蔓荆子10g生地20g白芍30g党参20g黄芪30g山药20g枳壳10g当归20g天麻10g狗杞15g牡蛎12g桑寄生30g川断15g炙甘草 9g。恢复工作。十八诊1988.5. 10.口微苦，腹中微有不适。头昏痛好一些。小便微热，色白有浊。月经量少，血淡，有白筋。脉右沉滑软，左同右。苔薄白，质淡红。此脉与时不相应，为正气不足。当益气升阳，佐以益肾固精。炒山药20g黄芪30g党参20g柴胡5g琥珀6g枳壳10g当归 20g天麻10g枸杞15g炙甘草 7g桑寄生30g川断15g熟地30g牡蛎12g。十九诊1988.5. 24.腹中微胀，左胁下已好一些。左胁不时气窜痛，头昏，眠差。口干苦，不饮水。小便清，大便时肛热（自痔疮后）。脉右沉滑软，左浮滑稍软。舌苔薄白，质常。此脾肾亏，而肝阴亏风亢。当清热益气，平肝潜阳。钩藤20g珍珠母15g生地20g白芍30g党参20g黄芪30g山药20g枳壳10g当归 20g天麻10g地榆12g枸杞15g牡蛎12g桑寄生30g。二十诊1988.6.1．暖气多，腹微胀。头昏，口苦。下午气落，大便常，小便微黄。脉右沉软，左沉滑。舌苔薄白、质常，此正气不足，中焦气机不和。当疏肝益气，佐以补肾。柴胡7g白芍30g代赭石20g党参30g白术15g黄芪30g车前子10g山药20g枳壳10g枸杞15g牡蛎10g桑寄生30g木香10g炙甘草7g，另方外洗痔疮：芒硝9g酒军10g地榆10g。二十一诊1988.6.9．暖气减，但左胁下气窜走。时惊骇。右太阳穴胀，头昏。脉左虚软，右沉软。苔薄白，质常。仍为正虚风亢，前方加减。钩藤20g白芍30g代赭石20g党参30g白术15g龙牡各20g夜明砂10g山药20g玄胡10g枳壳10g枸杞15g桑寄生30g木香10g炙甘草7g黄芪30g。二十二诊1988.6. 17.腹腹中胀近胃，今日甚；右胁下胀。矢气，大便干，小便短少。脉右沉微，左沉滑。苔薄白，质常。近夏至气虚阳不升，当益气健脾、佐以养阳。白术15g党参20g黄芪40g当归20g杜仲15g川断15g玄胡10g桂枝7g白芍15g山药 20g龙牡20g檀香10g炒谷麦芽各12g枸杞15g炙甘草 7g。二十三诊1988.6. 29.胃中胀，胃中胀则左胁不胀。暖气。大便常，小便热；。脉右沉滑，左沉滑。苔白腻、质常。此阳当升不升，虚热下注。当益气升阳，理气通淋。柴胡9g枳实12g白芍30g炙甘草7g白术15g党参30g黄芪30g琥珀10g杜仲15g川断15g山药20g檀香10g枸杞15g山楂10g。二十四诊1988.7.7．药后胃胀向下走了一些，但仍在胃与左胁下窜走，按则暖气。头昏痛，声嘶。脊柱夜痛甚，多动则痛，小便热。双脉沉虚滑。苔白腻，质常。此仍为气血两亏，虚风上亢，天麻10g枳实10g羌活10g白术15g党参30g黄芪30g琥珀10g杜仲15g枸杞15g桔梗10g制狗脊15g甘草梢10g檀香10g当归10g。二十五诊1988.7.17．服药时好一些，近日吃豆干、玉米又发，上午好-些，胃与左胁下交替胀。晨卧如瘫，矢气后松。小便时外阴道有热感。脉左沉滑脉左沉滑缓，右沉而虚。苔白润，质暗淡。前方再进。二十六诊1988.7. 23.晨胃中胀，下午到夜则左胁下胀。饭后嗳气。腰胀痛窜走。脉左沉缓滑、尺略虚，左同右。苔薄白，质常。此肝胃不和，气机不畅。仍当益气、调肝肾为主。天麻10g枳实10g党参20g白术15g黄芪30g杜仲15g羌活10g焦三仙各10g琥珀10g桔梗10g构杞15g当归15g川芎7g 檀香10g菟丝子20g。二十七诊1988.8.4，药后效好，胃胀好了一些，左胁下眠后胀，暖气后则胀松。口苦。脉左沉缓，右沉缓软。苔薄净，质常。此阴气有亏。前方去川芎、琥珀，加萆薢15g。二十八诊1988.8。17.现胃中胀。痔疮口术后未痊，又去治疗，服用痔疮药和清热解毒药。脉左、右均沉软，舌苔薄净，质淡。此阳气又被痔科药物所伤，仍当温阳益气以救治。白术15g参20g黄芪40g砂仁9g杜仲15g羌活鱼10g檀香10g萆薢15g肉苁蓉20g枸杞15g当归20g菟丝子20g巴戟12g鹿胶9g（烊化）。二十九诊1988.8. 22.暖气减少，左胁下胀，时有胃胀，肛门伤口好转。口苦，消化力差。大便常，停药则小便发黄。红眼病后期，左眼卡（眼睛磨痛、有异物感）。脉右沉软，左滑软。苔薄净、质红。此气血两亏，又得秋燥乘木伤眼。前方去巴戟，加杭菊15g夜明砂10g。30诊1988.8. 30.左胁下不时胀痛。大便微有坠胀，停药则小便黄、夜尿2-3次。脉左有力，右沉软。苔薄白、质软。此仍阳气虚，升降无力。8月17日的方子去巴戟，加诃子10g赤石脂20g以生肌收口。三十一诊1988.9. 13.近数日左胁下未胀。食好，但食后胀、暖气。大便微，小便时小腹时扯痛。月经中小腹胀，经量比上月多，色淡红，白筋。脉右沉缓软，左沉软。舌苔剥脱，质淡。此气血本亏，经后更虚。仍拟扶正升阳为治。白术15g党参20g黄芪30g炙甘草 10g白芍12g当归15g砂仁9g杜仲15g赤石脂15g桔梗7g羌活10g枸杞15g佛手10g肉苁蓉20g鹿胶9g（烊化）。三十二诊1988.9. 23.现下午胃中胀，时窜左胁下，思食，大便干、肛热，、便微黄。脉右沉缓，左缓滑。苔薄白，舌尖中一块光滑。此气未复，阴血略伤，当益气养阴。白术15g党参20g黄芪20g柴胡7g白芍20g当归 20g地榆15g枳壳10g羌活10g熟地 40g山药 20g枸杞15g芡实15g莲米 12g鹿胶9g（烊化）。三十三诊1988. 10. 11.心下微胀，经期胀增。口干饮少，大小便热、胀，经后好转；大便微干，卧后小便黄。脉右沉缓滑，左沉软。苔微黄薄，质尖、中剥红。此仍为气虚而滞胀，当益气养血为主。白术15g党参10g黄芪20g炙甘草 9g山药20g羌活10g地榆12g当归20g枳壳10g桑寄生30g熟地30g丹参10g枸杞15g菟丝子20g鹿胶9g（烊化）。三十四诊1988. 11. 13.腹中与左胁下交替胀痛。大便常，小便黄，小便时牵痛。脉右沉缓软，左沉滑。苔薄白，中心剥红。此仍为脾肾不足，但阴血有伤。去鹿胶，加玄参20g生地30g。后基本恢复工作。其后时有诊治调养，至2008 年仍在世。此患者本体弱、气血不足，痔疮手术时伤，使小便难出。可惜痔疮医生是单科医生，不了解气血阴阳对手术的影响，最终形成肝肾亏损、气虚滞胀窜走的气分伏梁。古人对此有论述和方药，终因机理不清，治之无效而成不治之症。当应用“阴阳五行六气一体化”的理论指导临床时，才能取得了交满意的疗效。
王xx，女，60 岁。3 个月前，因饮食不慎，突然发生呕吐泄泻，经某医院住院治疗3个多月，呕吐泄泻虽然好转，但胃脘仍然胀痛，食欲不振，消瘦乏力。经检查发现上腹部有一鸭蛋大的肿物，超声波探查为7 厘米×6 厘米之胰腺囊肿，要求转入肿瘤医院治疗。转院后，因患者拒绝手术，转邀中医治疗。察其面色萎黄消瘦，神疲乏力，食纳欠佳，轻度浮肿，脘痞而痛，触之有7 厘米×6 厘米的柔韧肿物1 个，轻度压痛，便溏，小便正常，舌苔白润，脉虚大。综合脉证诊为中气亏损，清阳不升，痰积不化。乃拟补中益气，消积温中之补中益气汤、小承气汤加减治之：黄芪15g白术、党参、陈皮、当归、枳实、厚朴各9g干姜4g升麻、柴胡各6g生姜3 片甘草6g。7 剂后痛减．肿物减至核桃大；17 剂后痛止，肿块缩至桃仁大，食欲大增，体重增加9 千克，又继服35 剂症状消失而愈。
张xx，女，36岁。3 年前行两乳房乳腺增生切除术后，近半年来又发现两乳胀痛，并在胃脘部发现一鸡蛋大肿物，隐痛，食欲不振，某医院诊为“腹壁结核”，建议手术。因患者拒绝手术而邀余会诊治：察其两侧乳房有2 厘米×4厘木、上腹部有一4 厘米×4．5 厘米的肿物，脘痞纳呆，乏力，舌苔薄白，脉虚大弦滑。诊为气血俱虚，痰积血瘀之证，乃拟补气养血，燥湿化痰，活血化瘀。参芪丹鸡黄精汤(方见臌胀)治之，8 剂后未见进退，细思其两脉虚大，补之无功者在于药物入经之不明耳，乃改予补中益气汤合小承气汤加减：黄芪15g白术、党参、陈皮、升麻、柴胡、当归、枳实、厚朴各9g干姜、大黄各3g甘草6g。连服21 剂胃脘部肿物消失，乳房肿物未见缩小，并发现咽喉干燥，微咳。前方治脾，未治肝肺，故复加肝肺之品。黄芪30g升麻、柴胡各9g桔梗、枳实各15g知母、厚朴、青皮、橘叶、赤芍各9g干姜、大黄各3g。14 剂后诸证消失，乃以上方30 剂续服以巩固效果。《素问•至真要大论》说：“气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也。”喻昌说：“凡治病不明脏腑经络，开口动手便错。”本例之效与不效者，在于脏腑经络之用药前后不同。
雷xx，女，31岁，山东淄博市××设计处于部。1972年12月经天津××医院消化道造影检查，初步诊断为十=指肠淋巴肉瘤(X线号为9431)，化疗疗效不显，又出现蔡氏韧带处有一增厚之胂物与十二指肠粘连，小肠系膜根都有肿大之淋巴结，约2×7cm2．肝门区有三个较软肿物。腹腔肿瘤广泛转移，已无法切除，即关闭腹腔，取活检，病理报告为“淋巴肉瘤”（病理号90588）。不能接受放疗（全身搔痒，高烧39.8℃）。1973年8月来诊。查体见身体消瘦（体重38公斤），极度衰弱。舌淡苔黄白而厚腻，脉沉细弦。大便经常不通畅。仅两拇指有微小甲印，舌、腮均有齿印，两耳壳在肝脾区增厚。硬结(+)。症属寒淤毒结，肝郁土抑。治以驱毒攻下，辛温开郁破淤。成药处方：化毒片隔日早晨空腹服5片.化郁丸隔日早晨空腹1丸（与化毒片服药时间交叉开）.化坚口服液每日100ml，化疗药口服：5-氟脲嘧啶每日1支( 250mg) ，争光霉素每日1支（3万单位）。 汤药处方：当归15g赤芍12g三棱15g莪术15g桃仁25g红花15g泽兰25g枳壳12g海藻25g牡蛎25g肉桂15g炮姜15g附子15gg党参15g熟地30g二丑30g槟榔30g川军25g元明粉25g（冲），日1付，早晚各1服。服药后，大便日数次，排物甚多。治疗至1973年10月底（历时3个月）．一切不适症状都消失。同年12月经天津××医院消化道造影复查，胃肠钡餐通过良好，原来仅2拇指有小甲印，现10指均有甲印，体重增至59公斤。1977年又到天津复查，一切良好。1985年1月来信说：“坚持整天工作，每天早晨坚持跑步。
左xx.女,49岁，住天津古河西区。她1979年3月始发现下腹部有肿物.疼痛剧烈时则呕吐出冷汗。4月6日经天津XX[院检查，下腹可触及如妊娠5月大小之肿物。19日行剖腹探查术，术中见两侧卵巢呈皱缩状，左侧卵巢部位附有直径分别为2cm及1cm的囊肿。两侧卵巢的正中部位有一个18x16x8cn的肿物，质坚硬凹凸不平，被小肠系膜包裹，蒂在小肠系膜根部，肠系膜淋巴结肿大。术中取肠系膜淋巴结做病理检查即关闭，病理报告’’肠系膜怒性肿。病情日益恶化，腹胀痛剧烈，腹水增多，日夜不能安眠.行动困难，纳少。大便多日不解，1979年10月20口来诊。以四诊结合诊得症属寒淤毒结，治以温阳破淤，驱毒攻下、成药处方:新丹每日1付，消瘤丸，每日30丸，化坚口服液每日100毫开。汤药处方:陈皮1Og良姜10g炮姜20g乌药l0g肉桂20g附子15g桃仁15g红花l0g三棱15g莪术l5g厚朴15g香附15g海藻15g牡蛎2Og泽泻15g车前子20g。每日1付，煎2次分早晚服。服药后大便中排出很多黑色粘冻状和烂肉状物，逐渐身轻有力，食增加，服药6个月后，下腹肿物和诸不适症状都消失。对这样病情严重，生命垂危的病人，采取速攻毒邪的方法.不仅没有发生意外，而且在较短的时间内病情明显好转，证明把肿瘤的病机认识为因病致弱，是符合肿瘤本身发病的实际的。以驱邪为主.兼顾全身.遏制愿毒的蔓延，使一些病人在短期内病情就大大缓解.因而起到了减轻痛苦.延长生命的作用。
耿xx，女。左下腹肌纤维瘤3年，开始时仅有1个如桃核大，手术后半年在切口处又发生3 个。切除后，3个月又在切口处出现6个同样大小的肿瘤，因不能继续手术，邀余试用中药治疗。察其神佳体健，脉见沉涩，乃以活络效灵丹加减：丹参15g赤芍10g乳香7g没药7g三棱3g莪术3g。连服8个多月肿物消失。李翰卿先生云：“活络效灵丹加减方为实证而设，若正气不足者，应缓图为是，否则正气亏损，气血不行，癥瘕难疗。此方药所以量小之故也。”上例虽治疗10 个多月，而仅服300 剂左右即在于此。
司xx,女,20岁,1986年6月4日初诊。病史：上腹痛,伴呕吐,发现包块２月余。1986年3月发现右上腹部包块,经常隐痛并伴呕吐。检查发现肿物大小约计10x7厘米,质硬,尚活动,即住县医院于４月２１日行手术,切除空肠上端,术后５天出现腹胀呕吐,疑为吻合口狭窄或粘连。5月25日行2次手术,扩张后呕吐消失,刮粘膜送病理检查,报告为肠系膜淋巴肉瘤。曾化疗用小量环磷酰胺200毫克,静脉注射,每日1次共用6次。近半月来又出现呕吐、隐痛、饱胀,疑为复发,曾3次去原手术医院检查,无特殊治疗意见,转来我院中医科。检查：面黄消瘦,舌质红,苔薄白,口淡无味,脉象弦数。上腹刀口愈合完好,长有15厘米,周围压痛,无明显包块。钡餐Ｘ线胃肠透视,,见肠腔狭窄,周围牵拉活动受限,粘膜尚好,气体较多。意见为肠管梗阻粘连，压迫所致，亦或肿瘤复发。治以消痞散结。方药:北沙参30g丹参15g夏枯草15g海藻15g昆布15g青皮10g西红花10g桃仁10g柴胡10g生地15g元参15g白芥子10g丝瓜络15g黄药子10g,水煎服。共服120多剂。因内有干血,肌肤甲错,消痞散结为重点。生地、丹参、归、芍、桃仁、红花补气和血养血;枯草、芥子、海藻、昆布，平息肝热活络祛瘀，佐以柴胡、青皮、黄药 丝瓜以疏肝利气,助丸药增强攻坚之力。（2）《外科十三方》 )金丹 锅烈 银翠 石青各等份.为细末,水糊为丸,每次0.5～1.5克,日服２次。大黄廑虫丸3克,日服2次。服药2个月症状好转,体质改善。可惜后来失去联系,末能继续随访。
徐xx，女、60岁。愿“痃症”，始平播种时横骨上缘生一硬物，初末介意，而自下向上，发展速，5月至脐，七月至鸩尾，直径约3cm，目视之、手触之，均如木硬埋于皮中，俯腰不得，入厕颇艰，兼觉腹中如有虫走，似麻非麻，似痒非痒，胃中堵塞，纳少，便结如羊矢，经外科医师与解剖教师会诊，认为病居肌层，究属何物不详。余日。痃积．《医宗金鉴》，妇科心法要决所谓:突起如弦痃症名”是也。乃痰食气血与寒气相搏而戍。治以消积软坚温经理气，投桂枝加大黄汤，药用：白芍50g挂枝15g大黄15g芒硝5g三棱20g莪术20g姜黄15g来菔子10g甘草10g生姜25g大枣10g等·先后加减出入．患者服27剂，肿物消失，别无不适。追访15年，末见异常。唐代《外台秘要>；“悬于腹，近脐左右，有一条筋脉杠起，大者如譬如筒，小者如笔如揩如弦”，即指此症，以此疰症少，以备研讨。
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赵xx，男，58岁。初诊1982.3，12．证见脐左侧天枢穴有一块如盘，1981年10月3日虽开刀，但因与动脉相通终未切除而缝合，后服用抗癌片。现块大10cm。拒按，阵阵胀、兼刺痛。上午好一些，下午至夜严重，天时又好一些。胃口差，多食则胀。易感冒，大便时溏、时黄、时黑，小便短少。三军大诊断为空肠平滑肌母细胞病。双脉关尺沉骨，左较甚。苔白腻、厚。此为服用抗癌药致血气已亏，加之开刀后痰血积聚、块增大。拟先开脾胃、化痰浊，消积化癥。白术9g党参9g黄芪9g半夏9g 陈皮9g扁豆10g当归9g玄胡9g丹皮9g枳实10g篇蓄9g木通9g木香9g牡蛎12g苡仁15g茯苓9g海藻9g昆布9g，另兼服阿魏丸。复诊1982.3.18．昨日感冒发烧，下午及夜包块痛。已出汗，下半夜好一些。大便清溏，小便常。双脉浮中沉滑。舌苔白腻、满。前方已效，加减再进。防风7g党参9g黄芪12g半夏9g陈皮9g扁豆10g当归9g玄胡10g苏木12g枳实9g槟榔9g牡蛎9g地龙12g苡仁15g海藻9g昆布9g炙甘草9g茯苓9g桔梗9g五剂。三诊1982.3. 23.自述痛减，食较香。脉双寸略浮、关尺沉滑。舌苔中尖白薄、根白腻，质淡红。效不更方。前方加车前子9g。四诊1982.3. 29.痛减，包块缩小。双脉寸常、关尺滑。舌根苔腻，尖红。证脉均有好转，前方加减，增强逐痰之力，防风7g党参9g黄芪9g扁豆9g当归9g白芍9g苏木12g丹皮9g枳实7g槟榔12g牡蛎12g地龙12g苡仁15g海藻12g昆布12g茯苓10g车前子12g，五剂。五诊 1982。4.2．近日又感冒，发烧即觉包块胀痛。双脉寸关浮、微数、沉，关尺滑。舌苔如前，证脉好转，前方加减。防风5g党参9g黄芪12g白术9g白芍12g当归12g苏木9g玄胡9g枳实12g槟榔12g牡蛎9g地龙9g苡仁15g海藻9g茯苓9g丹皮9g桔梗7g芒硝7g（后下），五剂。六诊1982.4.8．下午 4时后包块隐痛。上午口渴，食较好。脉右常，左滑、微数。苔白腻、质红。此阴分之热有增，前方加减。防风5g党参9g黄芪12g白术9g二芍各12g当归9g苏木9g玄胡9g枳实12g槟榔12g牡蛎9g地龙9g苡仁15g海藻9g茯苓9g丹皮9g桔梗7g草决明12g莱菔子9g硝石9g（后下），七诊1982.4.12．前药泻太过，停用硝石。苔白腻、厚。脉如前，前方去草决明、硝石、莱菔子，加莪术9g神曲10g芒硝9g（后下）。八诊1982.4.17，前药五剂后较正常。现右脉缓、尺较滑，左脉寸关常、尺沉滑有力。舌根苔腻、前净，质红。晨晚服阿魏丸21粒不变。前方再进。九诊1982.4. 20.服三剂后便血，4月20日住三军大大坪医院抢救。吾以收涩止血佐行血药止之，效果较好。据家属言，每1-2月即便血1次。《素问。腹中，腹中论篇第四十》：伏梁因何得之？岐伯日：裹大脓血，居肠胃之外，不可治。治之，每切按之致死。帝日：何以然？支伯日：此下则因阴，必脓血……居脐上为逆，居脐下为顺。勿，亟夺。此患者所患为血分伏梁，与此相符。且包块生在左侧天区，故一定时候必下血。开刀视之为空肠血包，与动脉相连，故不切除。好在每次大出血之后，输血而得再生。抢救出院后，患者再邀我诊治，详细病理见《素问评译》159 -160页。十诊1982.4. 26.白术9g党参12g茯苓9g陈皮9g熟地12g当归12g白芍12g五味子9g远志12g制首乌12g麦芽9g炙甘草7g大枣9g炒蒲黄9g生蒲黄7g牡蛎9g黄芪12g，五剂，自第二剂起，晨晚加服阿魏消痞丸12粒。十一诊1982.5. 12夜寐不安。大便后小腹隐痛，大便溏，小便清。双脉孚细、沉滑。苔。苔白腻。此血失神难安，脾虚湿聚。拟扶正化湿，佐以安神。黄芪15g白术12g党参15g扁豆12g陈皮9g茯苓9g当归12g熟地9g白芍12g川芎9g炒蒲黄9g玄胡9g半夏9g炙甘草7g白芨9g远志12g夜藤15g山药12g地骨皮9g。十二诊1982.5. 17.食后胀，食少，寐少，小腹坠胀，泻多。脉右浮缓，左细。舌苔胖腻。此泻多而虚。拟扶正健脾，升阳化浊。停服阿魏丸。黄芪20g白术20g党参20g半夏9g陈皮9g茯苓9g木香12g砂仁9g当归15g熟地12g白芍12g阿胶12g山药12g川芎9g升麻5g柴胡5g夜交藤12g神曲10g玄胡9g。十三诊1982.5. 22.前症多已消失，上半夜睡不安。脉右浮细缓，左浮细、沉取有滑象，双尺均有滑象。舌尖光、舌根苔腻，质胖淡。仍拟健脾补血，消痞升阳。黄芪20g白术10g党参l5g陈皮9g茯苓9g木香9g当归12g熟地12g白芍12g山药15g升麻3g柴胡4g夜交藤15g神曲9g山楂12 g玄胡9g穿山甲5g，另：党参养营丸3瓶 阿魏丸每次5粒。14诊l982.5.29眠少，食后腹胀，包块有些胀，小便清。双脉浮弱、沉尺部滑。此中气不足，阴血下聚。拟补中益气，佐以消包块。黄芪20g白术15g党参12g半夏9g生姜3片砂仁12g厚朴9g木香9g当归20g熟地12g白蔻9g桂圆肉12g枳实7g海藻7g玄胡9g茯苓9g柏子仁12g。十五诊1982.6.33．近况较好，腹胀减，大小便正。脉左常，右寸关弱、尺部沉滑。舌苔白、中心干，有淡灰影。此气血渐复，脾胃仍较弱，前方再进。另：阿魏丸 5粒。后又调理半年临床基本痊愈。按：血分伏梁之难治正在于阴血从主动脉下积于肠中，血失则危，血生到一定程度又下血。古有伏梁丸，但不可用。此只可救急，难以治愈……
伏xx，男，54岁，近年来，自觉腹部有一股气向上冲，发作时，心悸头昏，耳鸣，恶心欲呕，颈动脉搏动明显，经湖南医科大学附一院诊断为“腹主动脉瘤”。于979年7月来所就诊时，脐上二指处扪及肿块约4ｃｍ×3ｃｍ×15ｃｍ，搏动应手，身体俯仰受限，纳差，倦怠乏力，形寒便溏，舌质紫，苔润白，舌下静脉曲张，脉弦缓滞涩，此属脾肾阳虚，瘀血阻络。治宜温中助化、活血通络，主以附子理中汤：党参12g白术10g炮姜3g炙草5g附片3g加酒白芍10g肉桂2g水蛭5g地鳖虫10g海藻10g三七3g荜澄茄3g鸡内金5g。服14剂，食纳增进，形寒消失，大便成形，冲逆症状减轻，发作已稀，肿块未再增大。原方去附片、炮姜，加丹参、隔山消、瓦楞子（煅红醋淬）。坚持服３个月，肿块逐渐消失，冲逆止而未作，眠食俱佳，复诊，舌质淡红，脉已不涩，体重由52千克增至57千克。最近复查疗效巩固。这种化瘀通络的方法，是通过健脾胃、助消化而达到治疗目的。
范xx、男,44岁，住天津市河东区。患腹壁瘤、主动脉瘤。4年来经常胃皖部胀痛，暖气吞酸频作，大便燥结，数日不下。1967年10月由天津XX医院确诊后，建议手术治疗.患者拒绝，同年11月腹痛而昏不省人事，来我院求治时已10余日不进汤水(在家由其家人代为输液)。单位领导正为其准备后事。经用四诊结合诊得证属寒淤毒结，予破淤化毒驱寒攻下法下台疗。成药处方:化郁丸每日1付。化坚口服液每日100mi，汤药处方: 附子30g干姜30g肉桂30g吴萸25g乌药15g小回香15g厚朴25g香附25g积壳25g三棱25g莪术25g二丑30g殡榔60g川军60g党参15g熟地25g，灌药2小时后，下黑色粪便1脸盆、神志遂即清醒.想吃东西。以后又继续服药数年，无任何不适。肿瘤有良、恶之分，本例是良性肿瘤。良性肿瘤能不能变为恶性、取决于体内有没有癌毒以及毒蓄积的多少。良性肿瘤的存在又可碍气血的运行，加速癌毒的蓄积，所以即使是治疗良性肿瘤，也应视情况加入驱毒药物。驱毒药物既可针对癌毒，又加强了全方攻积滞、蚀死肌的作用。
崔xx，男，36岁，丹东市Xxxx公司工人。1970年3月10日被木头砸伤腹部疼痛难忍，次日在辽宁省xx县医院手术治疗。术后20天出现上腹部肿物伴有肠梗阻，于5月19日又以“腹腔肿物待查”在该院行剖腹探查术。术中见横结肠与胃之间有一手拳大小肿物，肝、胆囊、小肠、横结肠有广泛的白色小结节，即关闭腹腔，取病理报告为“结肠腺癌"。1970年10月来诊时血色素3.8g，体弱.面色苍白浮肿.上腹部肿物隆起.大小如拳.触之质硬，右肋下亦可触到像鸡蛋大小的肿块。以四诊结合印法诊得其证属寒淤毒结(印法诊断见有关章节，下同)，治以骆毒破淤，回阳攻下。成药处方:化毒片每日2--5片(视耐受情况定，下同)。化郁丸隔日1付。化坚口服液每日50一100毫升。汤药处方:肉桂15g干姜15g附子15g佛手l0g良姜l0g熟地20g白术10g党参1Og三棱15g海藻15g我术15g牡砺15g木香l0g蜈蚣5条厚朴l0g斑鳌5个滑石l0g二丑30g元明粉15g(冲)槟榔30g川军15g，每日1付.煎2次早晚服。服药后大便排出物甚多.有的如烂肉，有的如粘冻。9个月后，腹部肿块基本消失，血象也基本恢复了正常。1974年4月，天津市Xx医院在征得病人同意之后.为病人做剖腹探查术，证实腹腔转移癌已完全消失，1980年该医院再次复查，未见异常变化，至今仍止常工作。本例病人就诊时的倩况是，邪气鹅张蔓延，正气极度衰弱。正气之虚非一日可补，邪毒又当急攻。但病至后期，攻毒必更伤正气，体力不支，因此在用成药攻逐淤毒的同时又加服汤药。汤药中正邪兼顾、攻补结合，攻下药的量大.又为邪气外出开通了道路。病人服药后诸症减轻.腹部肿块消失，说明达到邪去而正安的目的。。
马xx，女，43岁，初诊1987.9.30.在市某大医院进行痔疮及瘘管手术后，小便不畅、色白，检查小腹内有一个包块，诊断为癌症。患者及家人均不信，再到妇产科医院检查，仍疑为癌症。再到市三院检查，诊断说不是癌；但因马上国庆放假了，建议在此期间实在受不了时可去医院导尿。其弟邀我诊治。现小便难出而胀痛，口干饮热。脉左伏滑濡，右同。苔薄净，质光红。此为手术伤了肾元之气。原本体虚，加之术中阴损及阳不化气，故小便不利而胀痛。当填精养元，化气利尿。熟地30g制首乌20g山药20g党参30g当归20g肉桂3g泽兰10g茯苓10g白芍20g红花10g乌药12g琥珀10g附子12g（先熬），其弟言，服药一剂后即小便大增，三剂后包块消失。复诊1987. 10.5．药后小便稍增，有血块。脉左缓滑，右寸关沉缓、尺虚。舌苔光净、质略红。此仍为气阴两亏，月经不调。拟健脾益肾，利尿调经。熟地40g枣皮12g山药20g肉桂5g白术30g党参30g乌药12g泽兰12g当归20g茯苓15g泽泻12g琥珀10g炒枣仁15g肉苁蓉15g附片12g（先熬）。三诊1987. 10. 16.药后尿量大增，小便清、有血丝。双少腹气窜，左侧甚。行走时气短。脉右虚软，左寸关缓滑、尺虚。舌苔白光、质淡白略红。此阴气稍复，阳气尚不足。当健脾益气，益肾理气。白术20g党参30g黄芪40g熟地40g枣皮12g山药20g巴戟15g菟丝子20g当归20g香附15g茯苓15g鹿角霜15g肉桂5g淫羊藿15g沉香3g。四诊1987. 10. 19.小腹胀感未消，导尿之处红肿未消。双脉虚缓，右尤。舌苔光净，质红。此正气大亏，当养血益气为主，行气活血为辅。白术20g党参30g黄芪40g熟地40g山茱萸15g山药20g巴戟15g菟丝子20g当归20g香附12g肉桂3g沉香3g鹿胶10g甲珠5g茯苓10g。五诊1987. 10. 27.左足长时间肿，现在仍有些肿。动则累，气在腹中窜走，矢气则松。大便微溏，小便意不尽、色清。检查为膀胱炎、充血。脉右沉缓滑，左沉缓、尺虚。舌右侧光净红，左侧苔薄白。此仍为阴血不足，气滞血淤。阴血大伤后，刚药不可久服。当养阴益肾，行气活血。白术20g党参30g黄芪40g熟地30g肉苁蓉20g琥珀10g巴戟15g香附15g枣皮15g山药20g当归20g茯苓15g沉香3g炒枣仁20g桑寄生30g乌药12g，此方服后已恢复工作，后因单位合并，非指定医药单位不能报而停诊。转由单位一位中西结合的医生治疗，但无疗效，病发又不能正常上班了。转重医二院中医科，无效。市一中医院，药后少效，病重连守门工作都不能坚持了。患者家人找到单位领导说明情况，医务室最终同患者自寻医治，但须在指定药房抓药。患者再次来我处看诊。六诊1988.2. 21.月经有块。左小腹胀（原气窜走），左胁胀；食后胃。起则胀，卧则松。头昏，手足无力。上半身冷，夜口干不饮，思食。大便日1次、干，小便微黄。脉左沉伏缓，右沉小软。舌苔心光红，边白腻。此气阴两亏，脏器下坠。当养阴血，益气升阳。二地各40g白芍30g当归 20g赤芍10g桑寄生30g川断15g杜仲15g山药 20g升麻3g柴胡5g白术15g党参20g黄芪40g檀香10g。七诊1988.2. 26.药后饭增。左胁下胀，右额三叉神经痛，大便溏，小便黄、频（原肛热）。脉左沉缓软，右沉小软。舌苔薄白、质常。此气血不足而气滞，当益气养血、平亢理气。白术15g党参30g黄芪60g升麻5g炒香附10g菟丝子20g赤苓10g熟地40g白芍30g当归20g制首乌20g山药20g檀香10g桑寄生30g全虫3g（兑服）。八诊1988.3.3．腹胀，矢气则松。食后胀，久坐胀。月经色红，有白筋。脉左沉缓滑迟，右沉小软。舌苔薄白，中心光。此气虚而滞，当健脾理气、益肾生精为治。白术20g党参30g黄芪40g柴胡3g枳壳10g白芍30g当归20g茯苓10g山药20g桑寄生30g瓦楞子10g厚朴9g熟地30g蜈蚣3 条。九诊1988.3. 10.腹胀、下午甚，左胁下及胃中胀气，嗳气，矢气则松。食稍好，大便溏，小便色白。上午好些，下午差些。脉左沉略弦软，右沉缓。舌苔薄白，中心质略红。此气陷难升，且气机阻滞，拟升陷理气。白术20g党参30g黄芪40g炙甘草9g柴柴胡5g枳壳10g厚朴10g檀香12g熟地40g杜仲15g杏仁10g肉苁蓉20g当归20g白芍20g桑寄生30g。十诊1988.3.17．下午4-5时潮热，天亮时口干。腹及左胁下胀，按腹软，易暖气，大便软，双脉沉软。舌中心光红，边薄白。仍为阳气不足，胃阴亦亏。仍当升阳举陷。白术15g石斛12g党参30g黄芪40g柴胡5g升麻5g枳实12g当归20g桑寄生30g川断15g炙甘草7g。十一诊1988.3. 23.左胁下气窜走，腹中胀、至背后腰胁。近日口苦、口干，夜口干（原下午潮热）。大便较少，小便清。脉左沉濡缓，右沉滑濡。苔薄白，中心一条红。此春分后，阳气郁而不升，不仅在脾、且在肝。当调肝升阳，益气破气。柴胡9g白芍20g黄芩10g枳壳12g炒川棟子10g赤芍10g白术15g党参20g黄芪40g牡蛎12g青皮12g当归 20g莪术10莪术10g。十二诊1988.3. 29.眠差，腹中连左胁下胀。脉左沉虚，右缓、来虚。苔薄白、质淡。此心肝血虚，脾肾阳气不足。白术15g党参30g黄芪40g当归20g柴胡3g大枣10g熟地40g桑寄生30g檀香10g杏仁10g吉梗7g川芎5g玄胡10g陈皮10g甘草7g。十三诊1988.4.5．药后夜颤动止，腹中好一些，但有不适感。左胁下胀减。口干，头痛，食减。小便少、微黄。脉左沉滑有力，右沉。舌中心淡红，余处薄白，质常。此正复阳增而不出，为何？肝肺升降不协调。拟益气升阳，调肝肃肺。白术15g山药20g党参20g黄芪30g柴胡9g杏仁10g白芍20g当归 20g全虫3g玄胡10g炙甘草7g大枣7g天麻10g枸杞12g。十四诊1988.4。11.前药三剂后，腹中尚有一寸半的胀濡，但左胁下有明胀感，便后或嗳气后松，头昏减。脉左沉滑略有力，右沉濡舌苔白剥，中心红。症减脉变。前方去杏仁，加枳壳7g。十五诊1988.4. 15.近日腰有些痛，左胁下胀痛，呃气，腹中胀减。大便溏。脉右沉缓滑、尺虚，左沉软。舌苔薄白净，质红。此脉虚，邪气有减，正气不足，仍当益气升阳、养肝益肾。桑寄生30g川断15g白术15g党参20g山药20g黄芪30g柴胡7g牡蛎12g白芍30g当归20g全3g玄胡10g天麻10g构杞12g炙甘草 7g。十六诊1988.4. 25.大腹胀已松，左胁下胀未减。口干，小便清，大便脉左沉缓滑。舌苔薄白，中心红。此仍为气血不足，当加强养肾益肝，佐以益气升阳。巴戟12g杜仲15g桑寄生30g白术15g党参20g黄芪30g石斛12g牡蛎12g瓦楞子10g白芍30g当归20g枸杞15g炙甘草7g全虫 3g柴胡5g。十七诊1988.4. 30.近日头昏，右侧掣痛。下半夜口干苦，大便塘，小便黄热。脉右沉滑稍软，左滑浮稍软。舌苔薄白，质常。春深阳甚，阴亏渐显，阳气上亢。拟清热益气，柔肝潜阳，钩藤20g蔓荆子10g生地20g白芍30g党参20g黄芪30g山药20g枳壳10g当归20g天麻10g狗杞15g牡蛎12g桑寄生30g川断15g炙甘草 9g。恢复工作。十八诊1988.5. 10.口微苦，腹中微有不适。头昏痛好一些。小便微热，色白有浊。月经量少，血淡，有白筋。脉右沉滑软，左同右。苔薄白，质淡红。此脉与时不相应，为正气不足。当益气升阳，佐以益肾固精。炒山药20g黄芪30g党参20g柴胡5g琥珀6g枳壳10g当归 20g天麻10g枸杞15g炙甘草 7g桑寄生30g川断15g熟地30g牡蛎12g。十九诊1988.5. 24.腹中微胀，左胁下已好一些。左胁不时气窜痛，头昏，眠差。口干苦，不饮水。小便清，大便时肛热（自痔疮后）。脉右沉滑软，左浮滑稍软。舌苔薄白，质常。此脾肾亏，而肝阴亏风亢。当清热益气，平肝潜阳。钩藤20g珍珠母15g生地20g白芍30g党参20g黄芪30g山药20g枳壳10g当归 20g天麻10g地榆12g枸杞15g牡蛎12g桑寄生30g。二十诊1988.6.1．暖气多，腹微胀。头昏，口苦。下午气落，大便常，小便微黄。脉右沉软，左沉滑。舌苔薄白、质常，此正气不足，中焦气机不和。当疏肝益气，佐以补肾。柴胡7g白芍30g代赭石20g党参30g白术15g黄芪30g车前子10g山药20g枳壳10g枸杞15g牡蛎10g桑寄生30g木香10g炙甘草7g，另方外洗痔疮：芒硝9g酒军10g地榆10g。二十一诊1988.6.9．暖气减，但左胁下气窜走。时惊骇。右太阳穴胀，头昏。脉左虚软，右沉软。苔薄白，质常。仍为正虚风亢，前方加减。钩藤20g白芍30g代赭石20g党参30g白术15g龙牡各20g夜明砂10g山药20g玄胡10g枳壳10g枸杞15g桑寄生30g木香10g炙甘草7g黄芪30g。二十二诊1988.6. 17.腹腹中胀近胃，今日甚；右胁下胀。矢气，大便干，小便短少。脉右沉微，左沉滑。苔薄白，质常。近夏至气虚阳不升，当益气健脾、佐以养阳。白术15g党参20g黄芪40g当归20g杜仲15g川断15g玄胡10g桂枝7g白芍15g山药 20g龙牡20g檀香10g炒谷麦芽各12g枸杞15g炙甘草 7g。二十三诊1988.6. 29.胃中胀，胃中胀则左胁不胀。暖气。大便常，小便热；。脉右沉滑，左沉滑。苔白腻、质常。此阳当升不升，虚热下注。当益气升阳，理气通淋。柴胡9g枳实12g白芍30g炙甘草7g白术15g党参30g黄芪30g琥珀10g杜仲15g川断15g山药20g檀香10g枸杞15g山楂10g。二十四诊1988.7.7．药后胃胀向下走了一些，但仍在胃与左胁下窜走，按则暖气。头昏痛，声嘶。脊柱夜痛甚，多动则痛，小便热。双脉沉虚滑。苔白腻，质常。此仍为气血两亏，虚风上亢，天麻10g枳实10g羌活10g白术15g党参30g黄芪30g琥珀10g杜仲15g枸杞15g桔梗10g制狗脊15g甘草梢10g檀香10g当归10g。二十五诊1988.7.17．服药时好一些，近日吃豆干、玉米又发，上午好-些，胃与左胁下交替胀。晨卧如瘫，矢气后松。小便时外阴道有热感。脉左沉滑脉左沉滑缓，右沉而虚。苔白润，质暗淡。前方再进。二十六诊1988.7. 23.晨胃中胀，下午到夜则左胁下胀。饭后嗳气。腰胀痛窜走。脉左沉缓滑、尺略虚，左同右。苔薄白，质常。此肝胃不和，气机不畅。仍当益气、调肝肾为主。天麻10g枳实10g党参20g白术15g黄芪30g杜仲15g羌活10g焦三仙各10g琥珀10g桔梗10g构杞15g当归15g川芎7g 檀香10g菟丝子20g。二十七诊1988.8.4，药后效好，胃胀好了一些，左胁下眠后胀，暖气后则胀松。口苦。脉左沉缓，右沉缓软。苔薄净，质常。此阴气有亏。前方去川芎、琥珀，加萆薢15g。二十八诊1988.8。17.现胃中胀。痔疮口术后未痊，又去治疗，服用痔疮药和清热解毒药。脉左、右均沉软，舌苔薄净，质淡。此阳气又被痔科药物所伤，仍当温阳益气以救治。白术15g参20g黄芪40g砂仁9g杜仲15g羌活鱼10g檀香10g萆薢15g肉苁蓉20g枸杞15g当归20g菟丝子20g巴戟12g鹿胶9g（烊化）。二十九诊1988.8. 22.暖气减少，左胁下胀，时有胃胀，肛门伤口好转。口苦，消化力差。大便常，停药则小便发黄。红眼病后期，左眼卡（眼睛磨痛、有异物感）。脉右沉软，左滑软。苔薄净、质红。此气血两亏，又得秋燥乘木伤眼。前方去巴戟，加杭菊15g夜明砂10g。30诊1988.8. 30.左胁下不时胀痛。大便微有坠胀，停药则小便黄、夜尿2-3次。脉左有力，右沉软。苔薄白、质软。此仍阳气虚，升降无力。8月17日的方子去巴戟，加诃子10g赤石脂20g以生肌收口。三十一诊1988.9. 13.近数日左胁下未胀。食好，但食后胀、暖气。大便微，小便时小腹时扯痛。月经中小腹胀，经量比上月多，色淡红，白筋。脉右沉缓软，左沉软。舌苔剥脱，质淡。此气血本亏，经后更虚。仍拟扶正升阳为治。白术15g党参20g黄芪30g炙甘草 10g白芍12g当归15g砂仁9g杜仲15g赤石脂15g桔梗7g羌活10g枸杞15g佛手10g肉苁蓉20g鹿胶9g（烊化）。三十二诊1988.9. 23.现下午胃中胀，时窜左胁下，思食，大便干、肛热，、便微黄。脉右沉缓，左缓滑。苔薄白，舌尖中一块光滑。此气未复，阴血略伤，当益气养阴。白术15g党参20g黄芪20g柴胡7g白芍20g当归 20g地榆15g枳壳10g羌活10g熟地 40g山药 20g枸杞15g芡实15g莲米 12g鹿胶9g（烊化）。三十三诊1988. 10. 11.心下微胀，经期胀增。口干饮少，大小便热、胀，经后好转；大便微干，卧后小便黄。脉右沉缓滑，左沉软。苔微黄薄，质尖、中剥红。此仍为气虚而滞胀，当益气养血为主。白术15g党参10g黄芪20g炙甘草 9g山药20g羌活10g地榆12g当归20g枳壳10g桑寄生30g熟地30g丹参10g枸杞15g菟丝子20g鹿胶9g（烊化）。三十四诊1988. 11. 13.腹中与左胁下交替胀痛。大便常，小便黄，小便时牵痛。脉右沉缓软，左沉滑。苔薄白，中心剥红。此仍为脾肾不足，但阴血有伤。去鹿胶，加玄参20g生地30g。后基本恢复工作。其后时有诊治调养，至2008 年仍在世。此患者本体弱、气血不足，痔疮手术时伤，使小便难出。可惜痔疮医生是单科医生，不了解气血阴阳对手术的影响，最终形成肝肾亏损、气虚滞胀窜走的气分伏梁。古人对此有论述和方药，终因机理不清，治之无效而成不治之症。当应用“阴阳五行六气一体化”的理论指导临床时，才能取得了交满意的疗效。
王xx，女，60 岁。3 个月前，因饮食不慎，突然发生呕吐泄泻，经某医院住院治疗3个多月，呕吐泄泻虽然好转，但胃脘仍然胀痛，食欲不振，消瘦乏力。经检查发现上腹部有一鸭蛋大的肿物，超声波探查为7 厘米×6 厘米之胰腺囊肿，要求转入肿瘤医院治疗。转院后，因患者拒绝手术，转邀中医治疗。察其面色萎黄消瘦，神疲乏力，食纳欠佳，轻度浮肿，脘痞而痛，触之有7 厘米×6 厘米的柔韧肿物1 个，轻度压痛，便溏，小便正常，舌苔白润，脉虚大。综合脉证诊为中气亏损，清阳不升，痰积不化。乃拟补中益气，消积温中之补中益气汤、小承气汤加减治之：黄芪15g白术、党参、陈皮、当归、枳实、厚朴各9g干姜4g升麻、柴胡各6g生姜3 片甘草6g。7 剂后痛减．肿物减至核桃大；17 剂后痛止，肿块缩至桃仁大，食欲大增，体重增加9 千克，又继服35 剂症状消失而愈。
张xx，女，36岁。3 年前行两乳房乳腺增生切除术后，近半年来又发现两乳胀痛，并在胃脘部发现一鸡蛋大肿物，隐痛，食欲不振，某医院诊为“腹壁结核”，建议手术。因患者拒绝手术而邀余会诊治：察其两侧乳房有2 厘米×4厘木、上腹部有一4 厘米×4．5 厘米的肿物，脘痞纳呆，乏力，舌苔薄白，脉虚大弦滑。诊为气血俱虚，痰积血瘀之证，乃拟补气养血，燥湿化痰，活血化瘀。参芪丹鸡黄精汤(方见臌胀)治之，8 剂后未见进退，细思其两脉虚大，补之无功者在于药物入经之不明耳，乃改予补中益气汤合小承气汤加减：黄芪15g白术、党参、陈皮、升麻、柴胡、当归、枳实、厚朴各9g干姜、大黄各3g甘草6g。连服21 剂胃脘部肿物消失，乳房肿物未见缩小，并发现咽喉干燥，微咳。前方治脾，未治肝肺，故复加肝肺之品。黄芪30g升麻、柴胡各9g桔梗、枳实各15g知母、厚朴、青皮、橘叶、赤芍各9g干姜、大黄各3g。14 剂后诸证消失，乃以上方30 剂续服以巩固效果。《素问•至真要大论》说：“气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也。”喻昌说：“凡治病不明脏腑经络，开口动手便错。”本例之效与不效者，在于脏腑经络之用药前后不同。
雷xx，女，31岁，山东淄博市××设计处于部。1972年12月经天津××医院消化道造影检查，初步诊断为十=指肠淋巴肉瘤(X线号为9431)，化疗疗效不显，又出现蔡氏韧带处有一增厚之胂物与十二指肠粘连，小肠系膜根都有肿大之淋巴结，约2×7cm2．肝门区有三个较软肿物。腹腔肿瘤广泛转移，已无法切除，即关闭腹腔，取活检，病理报告为“淋巴肉瘤”（病理号90588）。不能接受放疗（全身搔痒，高烧39.8℃）。1973年8月来诊。查体见身体消瘦（体重38公斤），极度衰弱。舌淡苔黄白而厚腻，脉沉细弦。大便经常不通畅。仅两拇指有微小甲印，舌、腮均有齿印，两耳壳在肝脾区增厚。硬结(+)。症属寒淤毒结，肝郁土抑。治以驱毒攻下，辛温开郁破淤。成药处方：化毒片隔日早晨空腹服5片.化郁丸隔日早晨空腹1丸（与化毒片服药时间交叉开）.化坚口服液每日100ml，化疗药口服：5-氟脲嘧啶每日1支( 250mg) ，争光霉素每日1支（3万单位）。 汤药处方：当归15g赤芍12g三棱15g莪术15g桃仁25g红花15g泽兰25g枳壳12g海藻25g牡蛎25g肉桂15g炮姜15g附子15gg党参15g熟地30g二丑30g槟榔30g川军25g元明粉25g（冲），日1付，早晚各1服。服药后，大便日数次，排物甚多。治疗至1973年10月底（历时3个月）．一切不适症状都消失。同年12月经天津××医院消化道造影复查，胃肠钡餐通过良好，原来仅2拇指有小甲印，现10指均有甲印，体重增至59公斤。1977年又到天津复查，一切良好。1985年1月来信说：“坚持整天工作，每天早晨坚持跑步。
左xx.女,49岁，住天津古河西区。她1979年3月始发现下腹部有肿物.疼痛剧烈时则呕吐出冷汗。4月6日经天津XX[院检查，下腹可触及如妊娠5月大小之肿物。19日行剖腹探查术，术中见两侧卵巢呈皱缩状，左侧卵巢部位附有直径分别为2cm及1cm的囊肿。两侧卵巢的正中部位有一个18x16x8cn的肿物，质坚硬凹凸不平，被小肠系膜包裹，蒂在小肠系膜根部，肠系膜淋巴结肿大。术中取肠系膜淋巴结做病理检查即关闭，病理报告’’肠系膜怒性肿。病情日益恶化，腹胀痛剧烈，腹水增多，日夜不能安眠.行动困难，纳少。大便多日不解，1979年10月20口来诊。以四诊结合诊得症属寒淤毒结，治以温阳破淤，驱毒攻下、成药处方:新丹每日1付，消瘤丸，每日30丸，化坚口服液每日100毫开。汤药处方:陈皮1Og良姜10g炮姜20g乌药l0g肉桂20g附子15g桃仁15g红花l0g三棱15g莪术l5g厚朴15g香附15g海藻15g牡蛎2Og泽泻15g车前子20g。每日1付，煎2次分早晚服。服药后大便中排出很多黑色粘冻状和烂肉状物，逐渐身轻有力，食增加，服药6个月后，下腹肿物和诸不适症状都消失。对这样病情严重，生命垂危的病人，采取速攻毒邪的方法.不仅没有发生意外，而且在较短的时间内病情明显好转，证明把肿瘤的病机认识为因病致弱，是符合肿瘤本身发病的实际的。以驱邪为主.兼顾全身.遏制愿毒的蔓延，使一些病人在短期内病情就大大缓解.因而起到了减轻痛苦.延长生命的作用。
耿xx，女。左下腹肌纤维瘤3年，开始时仅有1个如桃核大，手术后半年在切口处又发生3 个。切除后，3个月又在切口处出现6个同样大小的肿瘤，因不能继续手术，邀余试用中药治疗。察其神佳体健，脉见沉涩，乃以活络效灵丹加减：丹参15g赤芍10g乳香7g没药7g三棱3g莪术3g。连服8个多月肿物消失。李翰卿先生云：“活络效灵丹加减方为实证而设，若正气不足者，应缓图为是，否则正气亏损，气血不行，癥瘕难疗。此方药所以量小之故也。”上例虽治疗10 个多月，而仅服300 剂左右即在于此。
司xx,女,20岁,1986年6月4日初诊。病史：上腹痛,伴呕吐,发现包块２月余。1986年3月发现右上腹部包块,经常隐痛并伴呕吐。检查发现肿物大小约计10x7厘米,质硬,尚活动,即住县医院于４月２１日行手术,切除空肠上端,术后５天出现腹胀呕吐,疑为吻合口狭窄或粘连。5月25日行2次手术,扩张后呕吐消失,刮粘膜送病理检查,报告为肠系膜淋巴肉瘤。曾化疗用小量环磷酰胺200毫克,静脉注射,每日1次共用6次。近半月来又出现呕吐、隐痛、饱胀,疑为复发,曾3次去原手术医院检查,无特殊治疗意见,转来我院中医科。检查：面黄消瘦,舌质红,苔薄白,口淡无味,脉象弦数。上腹刀口愈合完好,长有15厘米,周围压痛,无明显包块。钡餐Ｘ线胃肠透视,,见肠腔狭窄,周围牵拉活动受限,粘膜尚好,气体较多。意见为肠管梗阻粘连，压迫所致，亦或肿瘤复发。治以消痞散结。方药:北沙参30g丹参15g夏枯草15g海藻15g昆布15g青皮10g西红花10g桃仁10g柴胡10g生地15g元参15g白芥子10g丝瓜络15g黄药子10g,水煎服。共服120多剂。因内有干血,肌肤甲错,消痞散结为重点。生地、丹参、归、芍、桃仁、红花补气和血养血;枯草、芥子、海藻、昆布，平息肝热活络祛瘀，佐以柴胡、青皮、黄药 丝瓜以疏肝利气,助丸药增强攻坚之力。（2）《外科十三方》 )金丹 锅烈 银翠 石青各等份.为细末,水糊为丸,每次0.5～1.5克,日服２次。大黄廑虫丸3克,日服2次。服药2个月症状好转,体质改善。可惜后来失去联系,末能继续随访。
徐xx，女、60岁。愿“痃症”，始平播种时横骨上缘生一硬物，初末介意，而自下向上，发展速，5月至脐，七月至鸩尾，直径约3cm，目视之、手触之，均如木硬埋于皮中，俯腰不得，入厕颇艰，兼觉腹中如有虫走，似麻非麻，似痒非痒，胃中堵塞，纳少，便结如羊矢，经外科医师与解剖教师会诊，认为病居肌层，究属何物不详。余日。痃积．《医宗金鉴》，妇科心法要决所谓:突起如弦痃症名”是也。乃痰食气血与寒气相搏而戍。治以消积软坚温经理气，投桂枝加大黄汤，药用：白芍50g挂枝15g大黄15g芒硝5g三棱20g莪术20g姜黄15g来菔子10g甘草10g生姜25g大枣10g等·先后加减出入．患者服27剂，肿物消失，别无不适。追访15年，末见异常。唐代《外台秘要>；“悬于腹，近脐左右，有一条筋脉杠起，大者如譬如筒，小者如笔如揩如弦”，即指此症，以此疰症少，以备研讨。
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