伤科杂病
枪弹击伤
李xx，男，28岁，某部队连长。1987年元月训练时，右上腹被枪弹击中。经医院紧急抢救后。住院治疗一月后，伤口愈合，但肝区疼痛不止，且日甚一日。后又经几处医洽，肝区仍剧痛难忍。1987年7月11日，经xx军区政治部刘xx同志介绍就诊。其时，右季肋部疼痛剧烈，深呼吸及按之痛甚。精神抑郁，睡眠欠佳，食纳不纷。舌质紫暗，脉弦数。按:枪弹击伤之疼痛，‘也有偏于伤气和偏于伤血之别。术后伤口结缔组织增生，使肝伤处与周围组织粘连，致使肝络不畅，瘀血停着，故肝区疼痛不止。然专责之于血积尚未曲尽其病情。患者终日苦病急，以致情怀不畅，肝气郁结，复与宿血互为因果，气滞而血拼;气郁血结，故胶着之胁痛作。宜疏肝通络，行气活血之法为治。方药: 赤、白芍各20g玄胡80g合欢皮30g夜交藤50g当归30g川弓15g郁金20g桃仁10g红花6g生甘草30g。三剂，水煎，随意与服。外敷药:三七粉30g生乳没各15g白芷10g。共碾细末，布包，外敷痛处。另用三七、乳没、白芷外敷，以增强局部之气血流畅而定痛。服上方四剂，肝区疼痛明显好转，夜寐安稳。方中玄胡减至60g加鸡内金15g以消积滞。服药六剂，肝区疼痛巳十愈八九。病退药减，上方小其制，嘱每剂药服二天。越十日患者来告，肝区疼痛已消失，作各种运动亦无碍。不久即重返部队。1988年3月11日特从部队介绍一病员前来就医。
破伤风
李xx,男,57岁 ,湖南省衡山县开云镇神冲村。2008年4月30日首诊：病史简介：患者突发全身肌肉挛急，四肢肌肉紧张，面口挛急，呈苦笑面容10天左右，既往有脑梗病史。半个月前在田地耕种时右腿被异物戳伤，当时未作特殊处理，近10天来出现肌肉挛急，继而出现上述病症，开始在衡山县人民医院认为是脑溢血，经头部CT证实非脑血管病变。在我院传染科就诊，经过相关检查诊断为“破伤风”，与安定，破伤风抗毒素等处理病情未见明显缓解，已经下病危通知书。因为3年前患者中风半身不遂，神昏谵语，我用中药将其转危为安，得知我已经毕业在南华附一中医科工作，特来找我要求中医治疗。现症见：神昏，躁动不安，口噤不开，仅能张开一厘米宽度，胸部胀痛，呼吸不畅，喉中痰鸣，口中浊气冲鼻，汗出粘稠，大便10天未解，神志欠清，舌苔黄黑苔，脉滑数有力。痰热互结，腹气不通，安宫牛黄丸一粒，温开水化开，大黄煎水送服。升降散合小陷胸汤，牵正散加味。僵蚕15g蝉蜕10g姜黄10g大黄10g白附子10g全蝎6g黄连8g全瓜蒌30g法夏10g枳实15g石菖蒲10g郁金10。另：竹沥口服液，每次3支，冲服。2008年5月1日：服上方安宫牛黄丸，神志转清，大便未解，余症未减，忐忑不安之时，求教恩师熊继柏老师，熊老师听完我的病史报告之后，十分自信的说：此乃痉病也，乃大承气汤证也。金匮要略曰：胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必骱齿，可与大承气汤。大黄15克 厚朴30克 枳实30克 芒硝15克先吃五付。2008年5月2日下午18：00：下班后到传染科看望病人，患者家属诉刚刚解出燥屎大半脸盆，奇臭无比，呃逆顿止，患者言语马上变得流畅，面部苦笑面容明显改善，下肢仍然挛急，上午探望时仍然汗出如油，气味难闻，现在汗出减少。病情转危为安，嘱咐患者再进一剂。数天之后，病情继续好转，神清，肌肉挛急完全消失，可以下床搀扶走路，但仍感下肢萎软无力，言语欠流利，热病伤阴，肝肾不足，按瘖痱之证论治，改投地黄饮子去桂附，合大补阴丸化裁：熟地30 麦冬30 五味子10 肉苁蓉30 巴戟天15 枣皮15 淮山15g石菖蒲10g炙远志10g知母10g黄柏10g龟板15g川牛膝15g白芍15g木瓜15g甘草10g，上方服用20余剂，病愈，行走自如。患者起死回生之事，在我家乡广为流传。
更多病例在整理中......
李xx，男，28岁，某部队连长。1987年元月训练时，右上腹被枪弹击中。经医院紧急抢救后。住院治疗一月后，伤口愈合，但肝区疼痛不止，且日甚一日。后又经几处医洽，肝区仍剧痛难忍。1987年7月11日，经xx军区政治部刘xx同志介绍就诊。其时，右季肋部疼痛剧烈，深呼吸及按之痛甚。精神抑郁，睡眠欠佳，食纳不纷。舌质紫暗，脉弦数。按:枪弹击伤之疼痛，‘也有偏于伤气和偏于伤血之别。术后伤口结缔组织增生，使肝伤处与周围组织粘连，致使肝络不畅，瘀血停着，故肝区疼痛不止。然专责之于血积尚未曲尽其病情。患者终日苦病急，以致情怀不畅，肝气郁结，复与宿血互为因果，气滞而血拼;气郁血结，故胶着之胁痛作。宜疏肝通络，行气活血之法为治。方药: 赤、白芍各20g玄胡80g合欢皮30g夜交藤50g当归30g川弓15g郁金20g桃仁10g红花6g生甘草30g。三剂，水煎，随意与服。外敷药:三七粉30g生乳没各15g白芷10g。共碾细末，布包，外敷痛处。另用三七、乳没、白芷外敷，以增强局部之气血流畅而定痛。服上方四剂，肝区疼痛明显好转，夜寐安稳。方中玄胡减至60g加鸡内金15g以消积滞。服药六剂，肝区疼痛巳十愈八九。病退药减，上方小其制，嘱每剂药服二天。越十日患者来告，肝区疼痛已消失，作各种运动亦无碍。不久即重返部队。1988年3月11日特从部队介绍一病员前来就医。
破伤风
李xx,男,57岁 ,湖南省衡山县开云镇神冲村。2008年4月30日首诊：病史简介：患者突发全身肌肉挛急，四肢肌肉紧张，面口挛急，呈苦笑面容10天左右，既往有脑梗病史。半个月前在田地耕种时右腿被异物戳伤，当时未作特殊处理，近10天来出现肌肉挛急，继而出现上述病症，开始在衡山县人民医院认为是脑溢血，经头部CT证实非脑血管病变。在我院传染科就诊，经过相关检查诊断为“破伤风”，与安定，破伤风抗毒素等处理病情未见明显缓解，已经下病危通知书。因为3年前患者中风半身不遂，神昏谵语，我用中药将其转危为安，得知我已经毕业在南华附一中医科工作，特来找我要求中医治疗。现症见：神昏，躁动不安，口噤不开，仅能张开一厘米宽度，胸部胀痛，呼吸不畅，喉中痰鸣，口中浊气冲鼻，汗出粘稠，大便10天未解，神志欠清，舌苔黄黑苔，脉滑数有力。痰热互结，腹气不通，安宫牛黄丸一粒，温开水化开，大黄煎水送服。升降散合小陷胸汤，牵正散加味。僵蚕15g蝉蜕10g姜黄10g大黄10g白附子10g全蝎6g黄连8g全瓜蒌30g法夏10g枳实15g石菖蒲10g郁金10。另：竹沥口服液，每次3支，冲服。2008年5月1日：服上方安宫牛黄丸，神志转清，大便未解，余症未减，忐忑不安之时，求教恩师熊继柏老师，熊老师听完我的病史报告之后，十分自信的说：此乃痉病也，乃大承气汤证也。金匮要略曰：胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必骱齿，可与大承气汤。大黄15克 厚朴30克 枳实30克 芒硝15克先吃五付。2008年5月2日下午18：00：下班后到传染科看望病人，患者家属诉刚刚解出燥屎大半脸盆，奇臭无比，呃逆顿止，患者言语马上变得流畅，面部苦笑面容明显改善，下肢仍然挛急，上午探望时仍然汗出如油，气味难闻，现在汗出减少。病情转危为安，嘱咐患者再进一剂。数天之后，病情继续好转，神清，肌肉挛急完全消失，可以下床搀扶走路，但仍感下肢萎软无力，言语欠流利，热病伤阴，肝肾不足，按瘖痱之证论治，改投地黄饮子去桂附，合大补阴丸化裁：熟地30 麦冬30 五味子10 肉苁蓉30 巴戟天15 枣皮15 淮山15g石菖蒲10g炙远志10g知母10g黄柏10g龟板15g川牛膝15g白芍15g木瓜15g甘草10g，上方服用20余剂，病愈，行走自如。患者起死回生之事，在我家乡广为流传。
更多病例在整理中......