近日，看到一则关于上海的知名文艺评论家李子云在华山医院因治疗失误而死亡引起民事诉讼的报道。

    事情经过大致如下：

    2009年6月4日，李子云因自感身体低热不适，去华山医院就诊。

    华山医院的入院录上记载:李子云自患病以来精神尚可，胃纳、睡眠正常，大小便正常，无体重明显下降。查血常规，示白细胞:8.17*109/L，中性比75.5％，胸片示右上肺少许陈旧性病变；两肺纹理增多，左下肺少许炎症可能，建议治疗后随访。为进一步诊治，收入院。经入院体格检查T(体温)37.2℃，P(心跳):76次/分，R(呼吸):20次/分，BP(血压):110/60mmhg，神志清，精神可，查体合作，对答切题，营养发育良。入院治疗至6月10日一时，华山医院以李子云患间质性肺炎，宣告其死亡。

    她的猝然离去，让亲属和朋友们甚感震惊和突然。不少学者、作家朋友在得知李子云住院期间的情况后，对其离去深感意外。

    6月20日，上海作家沈善增向本报发来他撰写的博文《令人震惊:李子云可能死于医疗事故》。记者立即联系李子云亲属，李子云弟媳计女士向记者表示，姐姐的善后事宜还未处理结束，他们还没有向华山医院提起诉讼的打算，只是在考虑怎么给华山医院提问题。6月30日，李燕生等人来到华山医院医疗科，向医院说明对李子云去世原因的不同意见。院方表示，口头问题口头回答，书面问题书面回答，书面答复时间在提交异议书之后一周。李燕生接着向医院提交了《关于李子云医疗死亡事件的异议书》。

    此后一周内，李燕生未接到华山医院任何回复。

    7月15日，华山医院致电李燕生，希望能与医生见面沟通，李燕生表示拒绝。

    7月16日，李燕生向上海市静安区法院递交民事诉讼书。诉讼书中称，“为维护原告的合法权益，维护李子云的生命权不可侵犯，对李子云本人的尊重，已向你院提出诉讼。”诉讼书中还称，6月30日，原告向被告提交了《关于李子云医疗死亡事件的异议书》，要求被告在规定的时间内书面答复，但他们竟在电话中轻描淡写地提出与家属口头沟通，并明确表示不要律师参与，也不作书面答复。李燕生认为，这种行为表明，被告方显然不愿实事求是地分析问题，分清责任，原告理所当然地对被告的行为是不能接受的，也是不满的，也就迫使原告不得不提起诉讼。

    7月22日，华山医院再次致电李燕生，希望他能够撤诉。李燕生再次拒绝。

    8月18日，李燕生将与华山医院在上海市静安区法院“开庭进行在法院支持下的调解”。

    据死者家属说，6月9日下午，一直和李子云老师生活在一起的她的弟弟，到华山医院去探望，没进病房，就听见李老师在与医生争执，医生要用一种华山医院特制的抗菌素，李老师她说自己是过敏体质，这药绝对不能用，用下去要出事的。医生坚持要用，说：你过敏，把250cc稀释成500cc用，就没事的。李老师还是不同意，所以在争执。最后，医生还是坚持自己的做法，把500cc药液点滴到她体内。药进入体内，立刻发生作用，李老师上吐下泻，出现衰竭症状，到10日凌晨1时，就逝世了。如果真是这样，是典型的药物过敏，被李子云老师不幸而言中。

笔者评述：

    如果死者家属所述不虚，此事当属医疗事故。

    因为我们都很清楚所有医疗机构都必须执行的医疗法规：因凡需用特殊药物或治疗时，必得患者或家属知情同意后，在知情同意书上签字后方能实施。这是一。

    其二，患者已充分申明因过敏而拒绝使用该药物后，医生仍坚持使用并导致严重后果，医方将负无可推卸之全责。

    其三，经治医生（不知道是什么级别）在病人已经提出自己对药物可能过敏的情况下，是否准备了万一发生药物过敏的抢救方案？是否请示了上一级医师？

    其四，华山医院特制的抗菌素，这种说法是否有误？因为熟悉西药抗生素的研制生产的人都知道，抗生素一般都得严格按照生产流程在国家批准具有生产资质的制药工厂中才能生产。华山医院即使有制剂室，也不能获得生产某种抗生素的，要么是某些药物的稀释配制什么的。如果真有其事，事情就搞大了，还得被按上个违规生产药物的罪名，那就惨了！

    再从用药过程和患者出现身体不适直至死亡时间上看，这药物过敏致死的可能性非常大。因为在用药前，患者的一般情况及各项检测都是尚可的。即使是心脏意外猝死，医院医生也应该在患者出现不适时及时做心电图，留下诊断依据。而从院方所下的死亡诊断“间质性肺炎”来看，因心脏原因死亡的可能性不大，或者就是因为没有心电图证据而作出的一种无奈搪塞之举。

    总之，华山医院的这位医生是要挨扳子了！

    还有，看来，这华山医院的领导处理事件的水平也不高，也有胳膊往里拐、捣捣糨糊的样子。

    一般的患者，总以为大医院要比小医院高级，医疗服务质量诊疗技术会好很多。其实，大医院大多只是在规模、设备条件上比小医院强，医生的等级比小医院高，收费比小医院要贵很多之外，其他并无可取之处。

    相反，因为身在大医院，病人过多，患者常有求于医生，而医生往往有恃无恐，医疗不正之风更剧。

    小医院死了人，患者家属多吵闹折腾个不停；而在大医院死了人，你屁都不敢放一个。

    有次，去另一家市区三级医院看望病人，顺口问了一下：服务不错吧？想不到回答是：比自己二级医院差远了！举例说吧，挂点滴要患者自己上护士站叫；检查通知单疏漏发放是常见的事；在自己住院期间15天内，只看见医生经常在电脑前操作（也不知在干点啥），绝少到患者处来看看问问。最不可思仪的是竟然一次象样的体格检查都没有，一次心脏听诊都没有。还是什么心脏专科呢？！

    真是可笑之极！我看都可以编一出滑稽戏了！

    其实，很多问题的出现，一方面是医生的整体素质在下降，但更重要的是因为医疗大环境大政策的不正确所导致。

    经常想，如果卫生部的领导不是西医而是中医出身，如果规定所有的西医都要学习孙思邈的《大医精诚》，并严格执行，那该多好！

    哈！你又要说我做白日梦了！