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风湿病

2017-05-16 11:51正中堂正中堂

风湿病

     西医学的风湿性关节炎及类风湿性关节炎,病人每逢天阴或下雨之前,气候突然变化的时候,以及季节变换的当口,关节、肌肉和筋骨就会开始疼痛,或疼痛加重。

     中医认为是风、寒、湿三气闭阻人体脏腑经络气血所引起的病证,根据病因不同分为风痹、寒痹、湿痹和热痹。急性期患者的关节可出现红、肿、热、痛表现,并且有明显的功能障碍,有的可伴发热等全身症状。缓解期及慢性期则以慢性疼痛,功能不便为主。一般来说,风湿性关节炎以全身大关节病变为主;类风湿则以对称性小关节病变为主。作为类风湿性关节炎的典型症状是早晨起床后的僵硬感和疼痛,需经一段时间活动才能缓解。

     痹证的治疗,中、西药物都有明显的缓解症状的效果,但都容易反复发作。风湿性关节炎如初起治疗不彻底,有的可以引起脏腑病变,并发风湿性心脏病。类风湿性关节炎的预后一般较风湿性关节炎差,反复的活动性发作,可致关节变形、强直、挛缩等,严重的可以致残而丧失劳动力,是致残率较高的疾病之一。

     1 饮食调摄:肥胖 关节炎病人,要注意控制体重,肥胖会使关节的负担加重,饮食基本上与普通人一般,避免过高热量及过高蛋白,因关节炎病人一般活动会较常人少,容易导致身体发胖。
         适当增加钙质 关节炎病人,特别是类风湿患者,骨质容易脱钙,而骨骼变形。所以要适当补充钙,平时可多食一些可与骨头一并吃下的小鱼、小虾、芝麻、绿叶蔬菜等。牛奶含钙量较高,但据国外的调查,为补充钙而每日饮360毫升以下牛奶的人中,风湿性心脏病患者较多,这一点应引起注意。安全的办法是,可以多摄取各类动物骨汤。忌生冷肥甘 关节炎不适宜进食过多的生冷食物,如水果、凉菜、冰冻饮料等,此类食物常成为疾病发作的诱因。尤其是竹笋,性寒,虽是山珍,但最易引起关节炎的发作。肥腻食物容易助湿痹阻气机,所以关节炎病人不宜吃肥肉。脂肪在体内能产生一种酮体,对关节有较强的刺激,而加重关节炎症状。美国韦恩大学医学院教授洛卡斯作过一个实验:让16名关节炎病人,每天吃大量的肥肉等高脂肪食物,结果关节症状明显加重。当停止这些食物后,症状很快缓解。当再一次让这些病人吃含脂肪多的食品,结果关节炎症状又重新复发。多摄取维生素和蛋白质 关节炎病人,病程久者,体质都会明显降低,抗病能力不足, 不利于疾病的康复。特别是类风湿性关节炎病人,中、后期者大都身体虚弱,气血不足。所以饮食应富含蛋白质,避免不必要的忌口,补充蛋白质应动物性和植物性互相搭配。维生素的摄取,可以绿叶蔬菜为主,至于水果,属生冷之列,只可适当,不可过食。关于忌口的问题,一般来说,除上面谈到的饮食禁忌外,不主张作其它的规定。除非病人自己有这样的经验:即吃了某种食物会引起发作或使病情加重。对久病体弱者,首先考虑的是增加营养,而不是忌口

     2 生活起居:本病中青年占的比例不少,发病季节以冬春为甚。而且,发病多呈隐袭性,起病缓慢,治疗时间长,所以病后保健,生活起居的调摄极为重要,有的可以影响到疾病的进展或康复程度。更要做好防寒防湿。居处潮湿者,要多通风,被褥常晒,减少居住环境的湿度。

     注意姿势 痹症病人,日常的坐、立、走、卧等姿势也在注意。如有的病人为了减轻膝关节的疼痛,往往放一个枕头在窝下,时间长了,容易使髋、膝关节发生屈曲变形。这一点,对类风湿性关节炎、脊柱炎病人尤为重要,一定要让各关节处于功能位置。一般来说,病人最好睡木板床,枕头不宜过高,可使脊柱保持在一直线上,结合治疗对功能恢复有重要的意义。站立时尽量提胸、抬头,坐位时尽量伸展腰脊四肢。
        适当运动 但需要持之以恒,动作缓慢,切忌粗暴急躁。如能进行长年温水游泳是最理想的锻炼方法,但严禁跳水,免发生意外。

     3 康复疗法:自然疗法、 自然疗法包括矿泉水疗法、泥土疗法和日光浴疗法等。矿泉水疗法根据痹证的性质,选用温水或热水浴,一般以全身或半身长时期作矿泉水洗浴法,可疏通气血而帮助痹证康复。如无条件进行矿泉水浴,则桑拿浴也可有类似的作用,再不然,在家以温水或热水浴也有一定的帮助。泥土疗法也是根据病情,采用漠沙、河沙、海沙或温泉沙,泥土覆盖全身或局部,从而疏通气血,达到驱除病邪的目的,效果不错,有条件者可适当采用。日光浴则不受条件限制。只要阳光充足,即可进行,多晒太阳,可防止骨骼过快的脱钙,同时利用日光温,也可以疏通气血,驱寒除湿,有助治疗。但应注意,不可暴晒过久,暑热季节则应掌握时间,不可过长。

     4 自我疗法:

     1、当归酒, 取全当归100克、切片,浸于1千克米酒中,7天后可饮。每次2汤匙,每天2